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糖尿病基础知识演讲人：日期：

目录糖尿病概述胰岛素与血糖调节糖尿病并发症及危害饮食治疗原则与实践指导运动康复在糖尿病管理中应用心理干预在糖尿病治疗中作用

01糖尿病概述

定义糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。发病机制胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。定义与发病机制

胰岛素分泌绝对不足，需依赖外源性胰岛素治疗。1型糖尿病胰岛素抵抗为主，胰岛素分泌相对不足，多数患者可通过改善生活方式和口服药物治疗。2型糖尿病包括线粒体基因突变糖尿病、胰腺炎后糖尿病等，发病机制各异。特殊类型糖尿病糖尿病类型及特点010203

临床表现多饮、多尿、多食、体重减轻等典型症状，以及视力模糊、皮肤感染等并发症。诊断依据空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，或有糖尿病症状且糖化血红蛋白≥6.5%。临床表现与诊断依据

均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。预防措施早期预防可减少糖尿病的发病率，降低并发症的风险，提高生活质量。重要性预防措施与重要性

02胰岛素与血糖调节

胰岛素作用胰岛素是体内唯一能够降低血糖的激素，对糖、脂肪和蛋白质的代谢均有重要影响。胰岛素分泌机制胰岛素由胰岛β细胞分泌，受血糖浓度、神经调节和体液调节等多种因素共同作用。胰岛素作用及分泌机制

血糖调节过程剖析血糖调节途径血糖调节主要通过神经调节和激素调节两种途径，共同维持血糖平衡。血糖来源与去路血糖主要来源于食物消化吸收，去路包括氧化分解、糖原合成和转化为非糖物质等。

胰岛素抵抗定义胰岛素抵抗是指靶组织细胞对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降。胰岛素抵抗原因胰岛素抵抗的发生与多种因素有关，包括遗传因素、肥胖、缺乏运动、慢性炎症等。胰岛素抵抗现象解释

药物治疗当饮食和运动控制无法使血糖达到理想水平时，需要使用降糖药物进行治疗，如口服降糖药或注射胰岛素等。饮食控制控制饮食，减少高糖、高脂食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，有助于降低血糖。运动锻炼适度运动可以增加胰岛素敏感性，促进血糖的利用和转化，降低血糖水平。合理控制血糖方法

03糖尿病并发症及危害

血糖过高导致的酮体堆积，症状包括呼吸有烂苹果味、嗜睡、呼吸深快等，需紧急治疗。糖尿病酮症酸中毒血糖极高、失水严重，可能导致昏迷甚至死亡，需立即送医救治。高渗性非酮症糖尿病昏迷降糖药物过量或饮食不足引起的血糖过低，表现为心慌、手抖、出冷汗等，需及时补充糖分。低血糖反应急性并发症识别与处理

血糖控制长期稳定地控制血糖水平，避免血糖波动过大。血压控制高血压会加速糖尿病并发症的发展，需定期监测并控制血压。血脂调节高血脂也是糖尿病并发症的危险因素之一，需合理调节血脂水平。生活方式调整戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等健康生活方式有助于预防糖尿病并发症。慢性并发症预防策略

心血管系统影响分析下肢血管病变糖尿病足是下肢血管病变的严重后果，表现为足部溃疡、坏死等，需加强足部护理。脑血管病糖尿病可引发脑血管病变，导致脑血栓、脑出血等疾病，需关注脑血管健康。冠心病糖尿病患者患冠心病的风险比非糖尿病患者高，需定期做心电图检查。

周围神经病变糖尿病可引起四肢感觉异常、疼痛等周围神经病变，需定期做神经检查。自主神经病变可累及心血管、消化、泌尿等多个系统，表现为心率失常、胃排空延迟、尿失禁等，需全面评估。中枢神经病变长期糖尿病还可能引起脑萎缩、认知功能下降等中枢神经病变，需关注智力、记忆力等方面的变化。神经系统损伤风险评估

04饮食治疗原则与实践指导

营养需求计算与食谱制定估算能量需求根据患者的体重、身高、年龄、性别、活动量等因素，计算出每天所需的总能量。控制碳水化合物摄入根据患者血糖情况，合理控制碳水化合物的摄入量，一般占总能量的50%-60%。分配餐次能量按照早餐、午餐、晚餐的比例合理分配能量，一般早餐占1/5，午餐和晚餐各占2/5。制定食谱根据能量需求和营养素的比例，制定出合理的食谱，确保患者摄入充足的营养。

选择低GI食物选择血糖生成指数（GI）较低的食物，有助于控制血糖波动。增加膳食纤维摄入多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，有助于降低血糖。控制盐的摄入糖尿病患者容易并发高血压，应控制食盐的摄入量，每日不超过6克。烹饪技巧少油少盐，多采用蒸、煮、炖、烤等烹饪方式，减少油炸和煎炒。适宜食物选择及烹饪技巧

保持每日进食的时间和量相对稳定，有助于控制血糖波动。蔬菜富含膳食纤维，有助于减缓餐后血糖升高，建议餐前先吃蔬菜。主食应安排在最后进食，避免餐后血糖过高。可在两餐之间适当加餐，以缓解饥饿感，同时避免一次性摄入过多食物导致血糖升高。餐次安排与进食顺序优化定时定量先进食蔬菜后进食主食餐间加餐

根据患者情况调整根据患者个体差异、病情、活动量等因素，灵活调整饮食方案。个性化饮食调整策略01关注餐