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冠心病与高血压、糖尿病的关联课件（2024年更新）;目录;01;冠心病定义及分类;冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，其形成与多种因素有关，包括年龄、性别、遗传、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟和不健康饮食等。;临床表现;预防措施;02;;心肌缺血与心绞痛;;通过降压药物治疗，可有效降低患者血压水平，减轻心脏负担，延缓心血管系统损害进程。;03;糖尿病对心血管系统损害表现;;降低心血管事件风险;GLP-1受体激动剂;04;合理膳食结构调整建议;;培养良好生活习惯;;05;利尿剂
适用于轻、中度高血压，尤其适用于老年人收缩期高血压及心力衰竭伴高血压的治疗。使用时需注意电解质紊乱及体位性低血压等副作用。
β受体阻滞剂
适用于不同程度的高血压，尤其心率较快的中、青年患者或合并心绞痛和慢性心力衰竭者。但需注意心动过缓、乏力、四肢发冷等副作用。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
降压作用明确，对糖、脂代谢无不良影响。适用于合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死、蛋白尿等高血压患者。使用过程中需警惕刺激性干咳和血管性水肿等不良反应。;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
作用持久、平稳，对收缩压、舒张压均有降低作用，且副作用较少。适用于不能耐受ACEI的患者。;;α-葡萄糖苷酶抑制剂
在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶，减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。需注意与其他降糖药合用可能出现低血糖风险。
胰岛素增敏剂
增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。适用于2型糖尿病，心血管病变，有明显胰岛素抵抗者。但需注意体重增加和水肿等副作用。;冠心病治疗药物概述及联合用药原则;;全面了解患者病情及合并症情况，评估心血管风险水平。;06;降低心血管事件风险;;;冠心病与高血压、糖尿病的研究动态;THANKS
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