病毒—狂犬病毒（微生物与免疫学课件）.pptx

其他病毒;1.虫媒病毒

以节肢动物为媒介进行传播的病毒。我国流行的主要有流行性乙型脑炎病毒、登革病毒和森林脑炎病毒。

2.狂犬病毒

3.乳头瘤病毒

4.朊粒

;虫媒病毒共同特点

球形，有包膜+ssRNA病毒，直径40～70nm。

对热、脂溶剂敏感，pH5.0以下不稳定。

通过吸血节肢动物叮咬传播，具有明显的地方性和季节性，主要症状发热、脑炎、出血。;一、流行性乙型脑炎病毒

简称乙脑病毒，是流行性乙型脑炎的病原体，传播媒介为蚊。

（一）生物学特性

20面体对称，仅一个血清型。

能在伊蚊C6/36细胞、Vero细胞等增殖，最易感动物是乳鼠。

抵抗力弱，对脂溶剂敏感，不耐热，56℃30min可被灭活。对化学消毒剂敏感。;一、流行性乙型脑炎病毒

（二）临床意义

乙脑主要在亚洲的热带和亚热带国家和地区流行，我国是主要流行区（除青海、新疆和西藏外）。

流行季节以夏、秋季为主，与蚊子密度的高峰期一致，易感人群以10岁以下儿童为主。

主要传播媒介为三带喙（huì）库蚊（可带病毒越冬，因此蚊子是传播媒介也是重要的储存宿主）;（二）临床意义;（三）防治原则

防蚊灭蚊是预防的重要环节。

特异性预防10岁以下儿童接种灭活疫苗或减毒活疫苗。;二、登革病毒

引起登革热，登革热是分布最广、发病最多的虫媒病毒，流行于热带和亚热带100多个国家和地区。

（一）生物学特性

形态结构与乙脑病毒相似，有4个血清型。

伊蚊C6/36是最常用的培养细胞，易感动物是乳鼠。

不耐热，56℃30min或100℃2min均可灭活；用乙醚、紫外线或0.05%福尔马林可以灭活。对寒冷的抵抗力强。;(二)、临床意义

传播媒介：白纹伊蚊和埃及伊蚊

临床类型：登革热（DF）和登革出血热/登革休克综合征（DHF/DSS）

临床表现：自限性疾病。发热、极度疲乏，疼痛100%（头痛、全身关节及肌肉），皮疹和淋巴结肿大。

;(三)、微生物学检查

病毒分离培养：接种伊蚊C6/36细胞

血清学检查：检测血清中特异性IgM和IgG

核酸检测：RT-PCR检测病毒核酸

(四)、防治原则

无特效治疗方法

防蚊、灭蚊是预防的主要手段

;三、森林脑炎病毒

是一种蜱传脑炎病毒，我国东北和西北林区有本病流行。

通过蜱叮咬传播，饮用生牛奶经胃肠道传播。

临床表现：突然发病，高热、头痛、呕吐，颈项强直、肢体弛缓性瘫痪等；重症患者可出现发音困难、吞咽困难、呼吸及循环衰竭等延髓麻痹症状。

注意个人防护，防蜱叮咬，奶或奶制品煮沸后饮用

;四、狂犬病病毒

属弹状病毒科的嗜神经性病毒，狂犬病的病原体。

又称“恐水症”，是一种中枢神经系统传染病，人畜共患病。

主要症状：高度兴奋、恐水、咽肌痉挛不能进食、全身进行性瘫痪；呼吸和循环衰竭而死亡。

病死率几乎100%;（一）生物学特性

子弹状，有包膜的-ssRNA病毒。

在中枢神经细胞中增殖（主要是大脑海马回的锥体细胞），在胞质内形成嗜酸性包涵体，称内基小体，可作为辅助诊断狂犬病的指标。

抵抗力不强，对热敏感，易被肥皂水、乙醇、强酸、强碱、乙醚、碘、甲醛等灭活。;吸血蝙蝠;病毒主要通过咬伤、抓伤、舔伤皮肤粘膜而侵入体内。

潜伏期一般为1～3个月，也有短至1周或长达数年的，其长短取决于被咬伤部位距头部的远近及伤口内感染的病毒量。

临床表现:神经兴奋性增高，闻水声或其他轻微刺激均可引痉挛，又称恐水症。由兴奋期转入麻痹期，因昏迷、呼吸循环衰竭而死亡，病死率几乎达100%。;（三）防治原则

加强家犬管理，注射犬用狂犬病疫苗，捕杀野犬，是预防狂犬病的关键。人被动物咬后，应采取以下措施：

清洗：立即用大量清水冲洗伤口，用20%的肥皂水或0.1％新洁尔灭冲洗伤口，重复前2步至少15分钟以上。

消毒：用3%碘酒及70％酒精消毒

接种：用高效价抗狂犬病病毒血清于伤口周围与底部行浸润注射，并在第3、7、14、28d各肌肉注1次。;;五、人乳头瘤病毒（HPV）

引起人类皮肤、粘膜多种良性乳头状瘤或疣。

（一）生物学特性

球形，无包膜的DNA病毒。目前尚不能在组织细胞中培养。

（二）临床意义

人类是HPV唯一自然宿主。

主要通过直接或间接接触感染，先天性感染。

临床表现多样，与宫颈癌有关（HPV16和18约占70%）。;（三）微生物学检验

1.标本

生殖道分泌物、疣体表面脱落细胞。

2.鉴定

主要依靠临床特征，对难以确诊的病例，可采用免疫组化方法检测病变组织中HPV抗原或核酸杂交方法及PCR法检测HPV-DNA等方法加以确诊。;六、朊粒

是一种特殊的蛋白质，具有传染性。

（一）生物学特性

1.形态与结构

朊蛋白（PrP)

2.抵抗力;

正常细胞PrPc与羊瘙痒病PrPsc的三维结构;（二）临床意义

引起致死