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医疗卫生体制改革（合集五篇）

第一篇：医疗卫生体制改革

1．我国医疗卫生的现状和问题

2009年3月17日《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意

见稿）》正式发布，并向社会公开征求意见，这意味着10年来的医改

进程有了新的方向，迈入一个新的阶段。医药卫生体制改革是一项关

系国计民生的重大改革，也是一项极为艰巨和复杂的改革。

在改革开放后的一段时间内，旧有的医疗保障体系使大部分民众

直接暴露在疾病风险中。政府不断将医疗重担直接卸给百姓，其后果

导致许多百姓因病返贫、因病致贫的发生。目前老百姓看病自负的比

例超过六成，世界罕见。无论农村还是城市，都有大量民众因经济能

力有限而放弃求医。所谓“小病拖，大病挨，快死才往医院抬”就是

真实的写照。

2．导致医疗卫生问题的原因和解决对策

致使目前看病难、看病贵的症结主要集中在以下几点：一是医疗

卫生资源布局不够合理；二是政府卫生投入不足；三是医疗保险覆盖

面积小；四是公立医院的公益性质有所淡化；五是社会对医疗机构监

管不足等等。

医疗卫生服务是一种特殊的服务，涉及公共卫生、疾病预防、医

疗保障、临床服务等内容，推进医疗卫生事业的改革发展，解决看病

难、看病贵的问题，关键的问题是处理好政府与市场的关系。

一方面，政府责无旁贷，承担着艰巨的任务。特别是要着力健全

医疗保障体系，增加经费的投入，加强医疗卫生服务监管，为群众提

供质优价廉的医疗服务。

另一方面，也要看到，目前我国经济发展水平还不高，财政实力

还不强，卫生资源相对短缺的状况还将长期存在。所以，要顺应发展

社会主义市场经济的要求鼓励企事业单位、社会团体、个人等多方面

社会力量参与发展医疗卫生事业。

除此以外，加快推进基本医疗保障制度，强化政府责任和投入；

初步建立基本药物制度，保证老百姓合理规范地用上安全、有效、价

廉的药物；健全基层医疗服务体系．加快建设县乡村三级医疗服务网

络和城市社区卫生服务机构；促进基本公共卫生服务均等化，让城乡

居民公平地享受妇幼保健、疫苗接种、健康教育等公共卫生服务；推

进公立医院改革试点，改变“以药养医”机制等等方面也是解决看病

难、看病贵问题的出路所在。

第二篇：山东医疗卫生体制改革-基层

山东基层医卫机构改革：规定中医药岗位比例

2011-07-0815:29:032011-07-0815:29:03责任编辑：小雪来

源：中国中医药报浏览次数：20本报讯7月6日，山东省加快推进基

层医疗卫生机构综合改革工作会议确定，9月底前，山东省基层医疗卫

生机构综合改革全部完成，所有乡镇卫生院、社区卫生服务机构的人

员要进行竞聘上岗，建立基层医疗卫生机构运行新机制。

据悉，目前山东省基层医疗卫生机构的核编工作已基本完成，下

一步的重点任务是科学合理地设置岗位。将按照“定编、定岗、不定

人”的管理模式，设定基层医疗机构的岗位类别和结构，分管理岗位、

专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别。专业技术岗位的设置，以医、

药、护、技、公共卫生等岗位为主体，优先满足全科医生、专业公共

卫生和中医药专业需要。

省卫生厅厅长包文辉在会上强调，各单位都要预留一定数量的岗

位用以引进全科医生等急需紧缺人才。专业技术岗位的比例不得低于

岗位总数的90%，全科医生、公共卫生岗位不低于专业技术岗位总数

的20%，中医药岗位不低于10%。

针对定岗后如何竞聘上岗，会议指出，乡镇卫生院和政府直接举

办的社区卫生服务机构的院长、主任实行聘任制和任期制。按照公开、

平等、竞争、择优的原则，采取公开招聘或竞争上岗等方式，择优聘

任。任期一般为3年，可按规定程序连续聘任。其他人员的竞岗，按

照核准岗位的设置总量、专业类别、技术等级及数额要求，实行竞聘

上岗，合同管理，聘期一般为3年。

此外，山东将实施按岗定酬和按绩取酬的绩效工资制，实行多劳

多得、优劳多得，建立激励机制。绩效工资分为基础性绩效工资和奖

励性绩效工资两部分。基础性绩效在绩效工资中所占比重不高于60%，

其余40%的奖励性绩效工资将根据绩效考核结果发放。绩效工资核定

要与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接，要保证医务人员合

理收入水平不降低。（记者张忠田）

山东省乡镇医院全员竞聘上岗

2011-07-07来源：农村大众

作者：

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