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剖宫产手术同意书

第一篇：剖宫产手术同意书

费县第二医院妇产科手术知情同意书

患者姓名

性别

年龄

于

****年**月**日在我院住院，诊断为

，经医生研究后提出需作剖宫产术，并向我们详细介绍了病情、

治疗方案、各种方案的利弊以及手术必要性、手术并发症、危险因素、

疾病转归等问题，我们经过慎重考虑，同意医生的治疗方案，愿意与

医院合作，对术中、术后可能发生的情况能够谅解，同意接受手术治

疗。医生对可能发生的问题特别交待如下：

1.麻醉意外；2羊水栓塞DIC；

3.术中损伤邻近组织或器官，如膀胱、输尿管、肠管等；

4.术中可能因子宫收缩法力、胎盘粘连、植入引起大出血，可能

需输血、宫腔填塞纱条、结扎血管，背带缝合，必要时切除子宫。5.

新生儿早产、ARDS,需转儿童医院。

6.新生儿畸形、窒息、缺血缺氧性脑病、脑瘫甚至死亡：7.剖宫

产儿综合症、新生儿肺炎等：8产褥期感染、晚期产后出血。9.术后

切口感染、裂开、延期愈合；10.术后肠梗阻、肠粘连、盆腔粘连形成；

11.子宫内膜异位症，新生儿肺炎。

12.术后下肢深静脉血栓形成，栓子脱落，栓塞心、脑、肺、肾等

重要脏器，危及生命；

13.隐匿性疾病发作；14.其它不可预知的意外。

患者签字：

代理人签字：

与患者关系：手术医生签字：

****年**月**日

第二篇：手术同意书

普外科手术同意书患者因病于年月日入住我院科。根据患方所

述病史、存在的症状及有关检查，术前诊断为：**。由于病情需要，

建议于*年*月*日拟行***手术，以达到***的治疗目的。手术是一种高

风险、高难度的治疗方法，签于当今医学科技水平的限制和患者个体

特异性、病情的差异及年龄等因素，绝对安全又没有任何风险的手术

是不存在的。又由于已知和无法预见的原因，本手术有可能会发生失

败、并发症、损伤邻近器官或某些难以防范和处理的意外情况。即使

在医务人员已认真尽到工作职责和合理的注意义务的情况下，手术仍

有可能发生如下医疗风险：

1、麻醉意外，麻醉过程中呼吸、心跳骤停，脑卒中等意外危险。

3、术中因病变浸润、炎症、解剖异常等因素，可能发生术中、术

后难以控制的大出血、广泛渗血，而危及生命。也可能发生难以预料

的器官损伤而需部分或全部切除。

4、手术中发现病变不能切除，或切除后易发生生命危险，则行姑

息性手术或仅作探查。

5.术中二氧化碳吸收过多导致二氧化碳中毒、呼衰可能。

6、术中发现其它病变或粘连严重，需改变原手术方案，必要时开

腹手术。

7、术后因腹腔内出血、胆漏可能需再次手术。

2、病员年老、体弱或伴有心、肺、肝、肾等疾病以及潜在的上述

疾病，术中、术后可能突发意外，或以上脏器功能衰竭，甚至死亡

8、术后发生肺不张，肺部感染、胸腔积液和呼吸功能衰竭等并发

症。

5、诊断不明确，需要剖腹探查，手术有可能达不到目的。

9、术后发生心律失常、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、深静脉血

栓形成、肺栓塞、动脉栓塞等心血管并发症，甚至死亡。

10、急性肾功能衰竭，如尿少、尿闭或多尿等。肝功能衰竭，如

黄疸、腹水进行性加重和肝性脑病、肝昏迷。

11、应激性溃疡并发大出血、出血性休克等。

12、术后感染，包括全身性感染（如菌血症、败血症、脓毒血症

等）和腹腔内感染或脓肿、尿路感染等。

13、切口血肿、感染、积液、脂肪液化、裂开等。术后切口疤痕

增生、疼痛等。

14、甲状腺手术可能致喉上神经、喉返神经、血管、甲状旁腺、

气管等损伤，空气栓塞、呼吸道梗塞等；术后可发生出血、喉头水肿、

气管软化、气管痉挛、呼吸困难、窒息、声音嘶、哑、失音、呛咳、

手足搐搦、甲状腺危象等，有时需作气管切开。甲状腺功能减退。

15、乳腺癌根治术为毁坏性手术，影响美容。术中易损伤胸长神

经、胸背神经、臂丛神经干、腋静脉等，术后可发生皮肤坏死、皮下

积液积血、淋巴漏及回流障碍、腋静脉血栓、患侧上肢水肿、活动功

能障碍等。

16、胃、肠术后吻合口出血、漏、狭窄、梗阻等。

17、胃术后二十指肠残端瘘、嗳气、返酸、呕吐、营养不

良、贫血、