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穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

临时冠的制作方法与临床应用

1、树脂牙面+自凝做临时冠。

这样的树脂牙面大家都挺常用的吧？

术前：

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

术中：活髓牙口外法做临时冠

术后:氧化锌粘接临时冠

术前：死髓牙

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术后：口内法直接完成临时冠

小结：此方法我主要用于做前牙，尤其是天然牙

不整齐、缺失或牙体缺损严重的病例。口外法虽然麻

烦点但可以避免刺激牙髓；口内法比较简单。有时侯

活髓牙我也在口内直接做，不过要注意自凝凝固时产

热会刺激牙髓，我常用三用枪喷水来降温。用口内法

时最好事先跟病人说：等下做临时牙的时候会有点药

味（我一般不说臭味），好让病人有点心理准备，总

比病人说臭死了才解析好多了。口内法要注意临牙的

倒凹，2颗基牙以上的还要注意共同就位道，要不然

凝固后拿不下来就有苦头吃了。口内法我一般在自凝

快要凝固的时候先小幅度的拔出来一点点然后再就

位，反复几次后幅度越来越大，直至把临时冠完全取

出来最后在就位，即可将倒凹产生的不利影响降到最

低，不会产生临时冠取不下或戴不到位的情况。不过

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要注意取早了临时冠很容易就变形了，一定要把握好

时间和力度。基牙比较多用口外法的话可以在模型上

用蜡把临牙和基牙的倒凹都填了，我还喜欢在基牙上

烫上薄薄的一层蜡而不是涂分离剂，因为这样我觉得

比较容易脱下临时冠，在口内也会更容易顺利就位。

2、藻酸盐印模+自凝做临时冠。

很多人用自凝在口内或口外直接雕刻和打磨牙

齿外形来做临时冠，在这里我想跟大家介绍一种我用

得比较顺手的藻酸盐印模+自凝直接成型法做临时

冠。这是模仿DMG的热塑片+临时冠树脂的做法，这

样可以大大的降低了成本，有利于在基层的推广。大

家看看图片就知道是什么回事了。（本想找个前牙的

来做病例，可惜一直都等不到，只能用个后牙的病例

了。）

2.1基牙相对完整的藻酸盐印模+自凝做临时冠。

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术前用藻酸盐取基牙的单边印模泡在水中：

根充后树脂充填牙体预备：

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藻酸盐印模：这是贺利氏50块钱一桶的印模材。

模型上可见牙体预备比较粗糙（没办法穷人做的2

00元的烤瓷牙打点折才收160元）。

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修整印模：牙体预备完取模后开始修整印模。

注意：把倒凹以及除基牙近远中以外的临牙间的材

料都修掉，因为藻酸盐弹性不好又比较脆，印模再就

位的时候这些部位的材料容易小块折断垫在牙齿上

面印模就很难再完全就位了。

放自凝材料到基牙的相应位置上：

注意：自凝材料放的太早了容易有气泡，放的太迟

了又很难完全压到位，所以要掌握好放材料的时间，

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夏天和冬天选择的时机都不一样。还要注要自凝不能

放得太多要不做出来的咬合都会偏高的。用这个办法

在口内做临时冠病人很少会闻到自凝的味道，基本没

有人说自凝很臭。冬天的时