《人体解剖生理学》课件——第五章 脉管系统.pptxVIP

人/体/解/剖/生/理/学;CONTENTS;脉管系统组成及主要功能;（一）脉管系统的组成

循环系统包括心血管系统和淋巴系统。

心血管系统包括心、动脉、毛细血管和静脉，血液在其中循环流动。

淋巴系统包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织，其内流动的淋巴，最后汇入静脉。;（二）脉管系统的主要功能

脉管系统的主要功能是物质运输。

即把营养物质、氧气、激素等物质运送到全身各器官、组织和细胞，供其新陈代谢；同时将其代谢废物（如二氧化碳、尿素）及多余的水、无机盐等运送到肺、肾和皮肤等器官排出体外。

脉管系统可以维持机体内环境相对稳定，以保证人体生命活动正常进行。;血液循环;（一）体循环（大循环）通路

通路：左心室→主动脉及各级分支→毛细血管→各级静脉→上、下腔静脉→右心房

特点：路程长，阻力大，压力高。

作用：完成细胞内气体和物质交换。;（二）肺循环（小循环）通路

通路：右心室→肺动脉及其各级分支→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房

特点：路程短，阻力小，压力低。

作用：完成气体交换，使静脉血变成动脉血。;血液循环;人/体/解/剖/生/理/学;CONTENTS;心;（一）心的位置和外形

1.心的位置与毗邻

心位于胸腔的中纵隔内，约2/3位于正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧。

上方与出入心的大血管相连，下方是膈；两侧与纵隔胸膜和肺相邻；前方大部分被肺和胸膜覆盖；后方与左主支气管、食管、左迷走神经和胸主动脉等相邻。;2.心的外形

心的外形呈前后略扁、倒置的圆锥体，大小约与本人的拳头相似。

可分为一尖、一底、两面、三缘和三沟。;心尖

指向左前下方，圆钝、游离，由左心室构成。左侧第5肋间隙左锁骨中线内侧1~2cm处，可扪及心尖搏动。;;;;;;（二）心的构造

1.心腔的结构

心有四个腔，包括左、右心房和左、右心室。

左、右心房有借房间隔分隔，左、右心室有室间隔分隔。

同侧的心房和心室借房室口相通。

心房接纳静脉，心室发出动脉。;（1）右心房

位于心的右后上部，有三个血液入口和一个出口。

出口：上方为上腔静脉口，下方为下腔静脉口，在下腔静脉口与右房室口之间为冠状窦口。

出口：为右房室口，位于右心房的前下方，血液由此口流入右心室。

;在右心房的房间隔下部有一卵圆形浅窝称卵圆窝，是胎儿出生后卵圆孔逐渐闭锁后形成的遗迹。此处是房间隔缺损的好发部位。;（2）右心室

右心室有1个入口和1个出口。

入口：即右房室口，其上有三个三角形的瓣膜，称三尖瓣（右房室瓣）。

三尖瓣的边缘，有数条细丝状的腱索与右心室内的乳头肌相连。当心室收缩时，血液推动三尖瓣，关闭房室口，由于乳头肌的收缩和腱索的牵拉，瓣膜不会向心房内翻转，从而防止右心室血液逆流入右心房。

;出口：为肺动脉口，通向肺动脉干。该口周缘纤维环附着有三个半月形且袋口向上的瓣膜，称肺动脉瓣。

当心室舒张时，肺动脉瓣被倒流的血液充满后，相互贴紧而封闭肺动脉口，防止血液逆流回右心室。;心;心;（3）左心房

有四个入口和一个出口。

入口为肺静脉口，左右各一对。

出口是左房室口，通向左心室。;（4）左心室

左心室壁比右心室厚，有一个入口和一个出口。

入口：即左房室口，其周缘有两片呈三角形瓣膜，称二尖瓣（又称左房室瓣）。

;出口：为主动脉口，通向主动脉。主动脉口周围纤维环附着有三个半月形且袋口向上的瓣膜，称主动脉瓣。;2.心壁的结构

心壁???内向外依次为心内膜、心肌层和心外膜。

心内膜：是心壁的最内层，是一层由内皮及其深面的结缔组织构成的光滑的薄膜。心内膜折叠形成心瓣膜，并与血管内膜相延续。同侧的心房和心室借房室口相通。

心肌层：是心壁最厚的一层，由心肌纤维构成。心房肌较薄，心室肌较厚，左心室肌最厚。心房肌和心室肌互不连续，因此心房肌的兴奋不能直接传递给心室肌。

室间隔可分为由心肌构成的肌部和上部缺乏心肌的膜部两部分，膜部是室间隔缺损好发的部位。

心外膜：是被覆于心肌外面的一层浆膜，即浆膜性心包的脏层，内有血管、神经等。;;3.心的传导系统

由特殊分化的心肌纤维构成，包括窦房结、房室结、房室束及其分支。

窦房结位于上腔静脉与右心房交界处心外膜的深面，是心脏的正常起搏点。

房室结位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面，其主要功能是将窦房结的兴奋传向心室。

;房室束起自房室结，沿室间隔膜部下降，至肌部上缘分为左束支和右束支，分别沿室间隔两侧的心内膜深面下降，最后形成浦肯野纤维，分布于左、右心室肌。

;4.心的血管

（1）动脉

营养心壁的动脉是左、右冠状动脉，冠状动脉起自升主动脉的根部。

右冠状动脉分为左室后支和后室间支，主要分布于右心房、右心室、左心室后壁、室间隔的后下部及窦房结和房室结。;左冠状动脉至冠状沟分为两支：前室间支主要分布于左心室前壁、右心室前壁的小部分和室间隔前上部；旋支主要分布于左心房、左心室的侧壁和后壁