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子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
手术室护理管理制度
手术室工作制度
1手术室工作人员应具有高度责任心，掌握丰富的专科知识，作
风严谨，思维敏捷，反应灵活，有较强的应急能力。
2手术室24小时有人值班，值班者应严守岗位，准备随时接受紧
急手术，患者入手术间后需由护理人员陪伴。
3进入手术室的工作人员穿戴手术室专用的衣、裤、鞋、帽，进
入限制区戴好口罩，手术室衣服不得穿出室外。手术患者入手术室应
更换清洁的衣裤，并戴好帽子。
4严格控制手术室内人员的密度和流量，凡进入手术室的见习和
参观人员，应遵守手术室的参观制度，接受手术室人员的指导，在指
定的手术间参观学习，非当班人员不得擅自进入手术室。
5手术室的一切物品、仪器、药品等均应分类、定位，整齐放置，
专人保管，定期检查检修，以保证使用。用后及时补充、归还原处，
严格交接班。手术室的一切物品均不得外借。
6手术室内必须严格划分非限制区、半限制区、限制区，标志明
显，室内随时保持整齐，卫生工具分区使用。
7无菌物品与非无菌物品严格分开放置。一切无菌物品必须存放
于无菌包或无菌容器内。
8手术人员操作时必须严格遵守无菌操作规程，如有违反必须立
即纠正并采取补救措施。
9手术室内应保持肃静，不得大声喧哗、高声喊叫。工作时严肃
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子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
认真，不得在手术室内谈论与手术无关的事情，不得在手术间接听电
话。
10手术过程中严密观察病情，密切注意手术进展情况，准确及时
地供应所需物品。
11手术过程中，术者与助手应密切配合，如患者发生意外，全体
医务人员应积极参加抢救，并立即请上级医师协助指导处理。
12无菌手术与非无菌手术分开进行，不得在同一手术间内同时进
行两类手术，有接台手术时先做无菌手术。
13手术结束后护送患者至复苏室或病房，向当班护士详细交班并
在交接班记录上签名。
14做好手术间的料理工作，一切用物均按消毒、清洁、灭菌的程
序处理，感染手术及传染患者手术用过的物品需按规定另行处理。
15做好手术登记与切口愈合情况统计工作。
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子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
手术室查对制度
1接病人查对制度
1.1术前一日根据手术通知单，核对病人科室、床号、姓名、性
别、住院号，并安排手术间及手术时间。
1.2手术当日根据手术时间，值班护士（巡回护士）到病房接病
人，与病区责任护士（值班护士）共同核对病人病历、腕带等并查看
皮肤情况，双方认可后签名。
1.3护士接病人进入手术间后，应查对病人床号、姓名、性别、
年龄、诊断、手术名称及部位（左右）；查配血报告及术前用药、药
物过敏试验结果等。正确无误等待手术。
2手术病人查对制度
2.1.1手术前核对无菌包外3M胶带灭菌标志合格，包内灭菌指
示卡合格，手术器械配备齐全。手术人员（手术医师、麻醉师和手术
护士）手术前要根据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号
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