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股三角：01上由腹股沟韧带，外由缝匠肌内缘，内由长收肌内缘构成的体表投影三角。(前为阔筋膜，后为髂腰肌耻骨肌及筋膜，内有股神经、股动脉、静脉及股管。)02听诊三角：03位于肩胛下角内铡（肩胛旁三角），下为背阔肌上缘，内为斜方肌内上缘，上外侧为肩胛骨内缘。三角区内仅有薄层脂肪组织和筋膜结构，背部听诊多在此处，故名。04肘后三角：01正常肘关节在屈肘呈直角时，肱骨内，外上髁与尺骨鹰嘴尖端，三点成一尖向远侧的等腰三角形，肘关节伸直时，三点成一直线。肘关节脱位或骨折时，上述关系改变。02膀胱三角：03膀胱空虚时，粘膜面呈皱壁状，其底部有两侧角为左右输尿管开口，下角为尿道内口构成的三角形平滑区，称为——。04压力1．胆道内压力

肝胆汁最大分泌压：3.83kPa(39cmH2O)

Oddi括约肌收缩压：kPa(12-15cmH2O)

总胆管内压：1.8kPa(12cmH2O)

胆囊内压：0.98kPa(10cmH2O)

胆囊管开放压：0.79kPa(8cmH2O)

胆管内压≥1.96kPa(20cmH2O)示下端梗阻可能引起胆血反流。

胆管内压≥2.45kPa(25cmH2O)血培养阳性率↑010204正常：0.6-0.8cm(长7-9cm)病理：≥1cm胆总管直径：1门静脉高压2肝静脉压：kPa(5-9cmH2O)3正常门静脉压kPa(13-24cmH2O)4门静脉高压:≥24cmH2O脾肿大，脾功能亢进：WBC,PL↓交通支扩张：病理变化1.胃底食管下段交通支

→胃冠状V，胃短V→食管胃底V→奇V，半奇V→上腔V2.直肠下段，肛管交通支

→肠系膜下V，直肠上V→直肠下V，肛管V→下腔V3.前腹壁交通支

→脐旁V→腹壁上V，胸腹壁V（浅，脐以上）→上腔V

→腹壁下V，腹壁浅V（浅，脐以下）→下腔V4.腹膜后交通支（Retzius.V.）

脾V，肠系膜上V，下V，及升，降结肠和十二指肠，胰，肝等脏器的小V，在腹膜后与腔V.S.的腰V，低位肋间V，膈下V及精索内V等相吻合，形成Retzius.V.01腹水：02毛细血管滤过压↑03血浆胶体渗透压↓04淋巴液生成↑三．规纳要素记忆手术中的无菌原则1.禁头上或背后传递，污染的物品应重新消毒。（传递）2.术者背对背换位。（换位）3.手套破损及时更换，手术衣污染加无菌袖套或更换手术衣。布类浸湿应及加盖干无菌布单。（突破）4.手不能接触背，腰以上，肩以下部位，以及头架，足端以外和手术台边缘以下布单。（范围）5.术前术后清点器械，敷料。（清点）6.手术中不用电扇或开窗。（通风）7.术中保护切口。（保护）8.切开空腔脏器前纱垫保护。（保护）9.切皮和缝皮前局部皮肤消毒。（消毒）10.参观者不应太近术者或站得太高，减少走动。（参观走动）01记忆02传递换位，突破范围，清点通风，保护消毒，参观走动。

传位，突围，清通，保毒，观动。四．寻找规律记忆法甲状软骨：C2胸骨柄上缘：T2乳头连线：T4剑突下：T6季肋部肋缘：T8脐部：T10耻骨联合：T12骶部，会阴：S双2,4,6,8,10,12脊神经支配区体表分布输血适应证1.急性出血：

失血量：总血容量

耐≤10%（500ml）——不输血

轻20%(500~800ml)——适量晶，胶体，血浆增量剂

中≥20%（1000ml）——晶，胶体加CRBC

重≥30%（1500ml）——全血与CRBC各半

危≥50%（2500ml）——加ALP，PL，凝血因子2.重症感染3.凝血机制障碍4.贫血或低蛋白血症CRBC（浓缩红细胞）

（急重凝贫）Child肝功能分级ABC

血清胆红素μmol/L34.234.2--51.351.3

血浆白蛋白g/L3530—3530

腹水无易控制难控制

肝性脑病无轻重，昏迷

营养状态优良