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卫生部医政司; 一、预防与控制医院感染的重要性
在发达国家,现代化医院的住院患者中约有5%-
10%获得一种或多种感染。在一些发展中国家,住院
患者中有近25%的发生医院感染。
据不完全统计,美国、欧洲、日本年均约有近
600万患者发生医院感染,患者因发生医院感染而致
使医疗费用比正常高6倍。(14000—100000美元不
等)
一、预防与控制医院感染的重要性
—?医院感染与公共卫生事件直接相关
SARS暴发,甲型流感,禽流感,手足口病
地震灾害等。;(二)随着医学技术的发展,医院感染面临更多挑
战:; 三、我国医院感染管理发展情况
我国医院感染监控、规范化管理工作始于上世纪八
十年代。为在全国推动医院感染管理工作的开展,卫生
部在不同的阶段,针对存在的问题,采取了一系列措
施,并研究制定了相关规定。
三、我国医院感染管理发展情况
(一)制定完善有关医院感染管理法规、技术标准体系。
1.从管理层面加强医院感染管理工作。
2007年卫生部宣布参加“全球患者安全倡议活动”并
与全球患者安全联盟签署了《卫生部支持预防和控制医
院感染、保障患者安全的声明》,明确采取5方面行动
预防和控制医院感染。
三、我国医院感染管理发展情况
(一)制定完善有关医院感染管理法规、技术标准体系。
2.从技术标准层面加强医院感染管理工作。
针对医疗机构医疗废物管理,根据《医疗废物管理
条例》,卫生部制定颁布《医疗卫生机构医疗废物管理
办法》等一系列相关配套文件。; 针对危险因素,加强重点环节、重点部门的管理。
《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的
通知》(2008年)
《卫生部办公厅关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与工
作的通知》(2010年)
《卫生部办公厅关于印发多重耐药菌医院感染预防与控制
技术指南(试行)的通知》(2011年)
针对危险因素,加强重点环节、重点部门的管理。
《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》
《导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)》
《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》
(2011年)
三、我国医院感染管理发展情况
(二)加强人员培训。
通过各种形式,举办不同层次的医院感染管理人员
培训活动,进一步加强医院感染管理人员业务素质和能
力建设。
培训平台:
培训基地
学术组织
国际交流
合作项目; 三、我国医院感染管理发展情况
(三)密切国际交流与合作。
提出通过以下行动预防和控制医院感染,降低发
生医院感染的危险性。
1.重视预防和控制医院感染的各项工作。
2.在国家层面开展有利于感染控制的各项活动。
3.不断完善并实施预防和控制医院感染的技术性
标准,促进医院感染管理的科学化、规范化。
三、我国医院感染管理发展情况
(三)密切国际交流与合作。
积极与世界卫生组织、亚太感染控制学会等国际组
织合作。
与国际跨国公司签订长期战略合作伙伴项目计划,
开展国际间的交流与合作。
四、存在问题
——医疗机构和医务人员对医院感染预防与控制工作
在保障医疗和患者安全的重要性认识不够;
——医疗机构和医务人员对医院感染防控措施落实不
到位;
——医院感染专业人员业务能力和工作水平有待提
高;
——卫生行政部门对辖区内医院感染防控工作的监管
和指导力度有待加强。; ??三起新生儿医院感染事件的原因分析
西安交大一附院事件:
四是感染防控工作薄弱,诸多环节存在隐患。
新生儿科在建筑布局、工作流程、消毒隔离等方面存在明
显缺陷。新生儿科建筑布局和工作流程不合理,人流与物流相
互交叉;对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的消毒方
法;医务人员没有规范地进行手卫生;用于新生儿的肝素封管
液无使用时间标识等。据对部分医务人员的手、病房物体表
面、新生儿使用的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等进行检
测,发现细菌超标严重,有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌
的明显污染。
??三起新生儿医院感染事件的原因分析
蓟县妇幼保健院事件:
三是建筑布局不合理,基本条件不完善。
该院新生儿科建筑布局及工作流程不符合环境卫生学和感
染控制的要求,基本设备、设施配备不全,医务人员数量不
足,不能保证规章制度和工作措施的落实到位。新生儿科未设
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