神经外科基础护理的几个方面PPT课件.pptx

（一）压疮;定义;压疮发生的原因及易发人群;好发部位;压疮的分期

;压疮的预防;感染：泌尿道感染、肺部感染

满足以上条件之一，不管有无症状，即可诊断糖尿病

包扎以减少摩擦防止破裂，使其自行吸收

坏死溃疡期

保护患者：床栏、约束带、剪指甲、戴手

菌种复杂：真菌：碱性液处理；

患者发生攻击行为时，沉着冷静、少语，避免增加患者的兴奋性。

剪切力

糖尿病高渗性非酮症昏迷

压疮的护理

瘀血红润期

★深度：真皮下层肌肉层骨骼

老南瓜不能降血糖，而能升血糖

1mmol/LX2次

做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤擦洗、

袜、留置针

②胰岛素过敏：主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮疹少见。

闭合眼部：禁用油纱布覆盖双眼，极易使细菌附着。

8mmol/L，表现为头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。

压疮发生的原因及易发人群

厌氧菌：新鲜过氧化氢清洗;炎性浸润期;浅度溃疡期;坏死溃疡期;（二）眼部护理;护理措施;滴眼药水法

注意事项：

①滴眼前应洗净双手，防止交叉感染。

②严格执行查对制度，防止差错，尤其对散瞳、缩瞳，腐蚀性药物，不可滴错，以免造成严重恶果。

③操作时动作要轻。;④如同时需用数种药物时，每次需间隔2-3分钟，应先滴刺激性弱的眼药水，后滴刺激性强的药物。

⑤滴药时勿直接滴至角膜，同时避免滴头接触手指，眼睑或睫毛。

⑥滴混悬液时，应摇匀再用。;厌氧菌：新鲜过氧化氢清洗

是身体局部组织长期受压缺血、缺氧而导致组织溃烂和坏死。

2．4人格改变的护理：患者性格改变，情绪不稳，易冲动，往往对周围环境、事物及医务人员很挑剔，应尽量满足其合理要求，态度和蔼，使患者接受治疗和护理，帮助其认识自身人格方面存在的问题，逐步学会控制，克服不良行为。

（一）压疮

8mmol/L，表现为头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。

1、额叶：常有人格改变，智力有所减退，模仿动作和言语，自知力受累。

（三）糖尿病

3、不协调性精神运动性兴奋

糖尿病高渗性非酮症昏迷

糖尿病高渗性非酮症昏迷

切忌轻率给予镇静剂，不可强行约束

涂眼药膏法，同???眼药水法。

照射后以外科无菌换药法彻底清创

3、不协调性精神运动性兴奋

1mmol/LX2次

1．3生活护理：协助其做好晨晚间护理，恢复期患者应使其尽量维持原有的生活习惯，逐渐达到生活自理，

或给予胶布条拉合上、下眼睑

★严重：脓毒败血症危及生命

8mmol/L，表现为头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。

处理同糖尿病酮症酸中毒

角膜炎早期，可用50℃热湿毛巾进行患眼局部热敷;热敷法

角膜炎早期，可用50℃热湿毛巾进行患眼局部热敷;症状：原有糖尿病症状加重

压疮发生的原因及易发人群

包扎以减少摩擦防止破裂，使其自行吸收

皮肤颜色不能恢复正常

对兴奋躁动、易激惹的患者给予保护性约束，严禁患者单独活动，限制其活动范围。

厌氧菌：新鲜过氧化氢清洗

保护患者：床栏、约束带、剪指甲、戴手

切忌轻率给予镇静剂，不可强行约束

袜、留置针

避免摩擦、潮湿和排泄物

满足以上条件之一，不管有无症状，即可诊断糖尿病

对一、二期压疮疗效明显

2．4人格改变的护理：患者性格改变，情绪不稳，易冲动，往往对周围环境、事物及医务人员很挑剔，应尽量满足其合理要求，态度和蔼，使患者接受治疗和护理，帮助其认识自身人格方面存在的问题，逐步学会控制，克服不良行为。

（一）症状：“三多一少”

改变

症状：原有糖尿病症状加重

★溃疡形成脓液覆盖

★深度：真皮下层肌肉层骨骼

勤按摩、勤整理、勤更换

糖尿病高渗性非酮症昏迷;（三）糖尿病;糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起的以慢性血糖增高为特征的代谢疾病群，除高血糖外，尚有蛋白质、脂肪代谢异常。;糖尿病的诊断标准;控制血糖，预防并发症;临床表现;糖尿病的饮食要点;必要时按医嘱给予药物辅助入睡。

⑤滴药时勿直接滴至角膜，同时避免滴头接触手指，眼睑或睫毛。

鱼肝油白糖糊精

★红肿热触痛麻木

勤按摩、勤整理、勤更换

包扎以减少摩擦防止破裂，使其自行吸收

糖尿病高渗性非酮症昏迷

除了水、茶、不加糖的咖啡、大部分蔬菜外，没有其他食物可无限制地吃

③注射部位皮下脂肪萎缩或增生，可致胰岛素吸收不良，但临床少见。

菌种复杂：真菌：碱性液处理；

必要时按医嘱予冬眠灵以控制症状。

三、脑部局灶性损害所致精神障碍

处理方法：及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料等或静脉推注50％葡萄糖20～30ml。

勤按摩、勤整理、勤更换

糖尿病高渗性非酮症昏迷

餐后4.

切忌轻率给予镇静剂，不可强行约束

如果有症状，只要1次即可诊断

70岁以上?10m