全科医生感染管理岗前培训教材.pptVIP

无菌操作原则：环境要清洁，操作前半小时停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬，治疗室每日空气消毒一次；无菌物品和非无菌物品应分别放置，无菌物品不得暴露在空气中。无菌物品一经使用必须重新灭菌，已取出的无菌物品未使用，也不能放回无菌容器中；进行无菌操作时衣帽鞋穿戴整齐，帽子盖严头发，口罩遮住口鼻，操作前半小时剪指甲、洗手，进入治疗室必须戴帽子、口罩；无菌包注明名称、灭菌日期、按先后顺序摆放，放在固定的地方，在未污染的情况下，可保存7天，过期限重新灭菌；1一套无菌物品只能供一个病人使用。32无菌物品疑有污染或被污染即不可使用，应重新灭菌；取无菌物品必须使用无菌持物钳，未经消毒的用物不可触及无菌物品或跨越无菌区；一些常用的无菌技术操作：

无菌持物钳的使用：

每个容器放一把钳子；

干筒每4小时换一次；用消毒液浸泡根据消毒液性质如戊二醛，每周过滤、测浓度一次，每2周更换消毒液一次，容器每周灭菌更换一次；浸泡液面超过关节以上2—3cm，镊子浸泡超过1/2，取放时尖端闭合，不可触及容器液面以上及口部，使用时尖端向下，不能倒转向上，用后即放回容器中，松开关节；无菌持物钳只用于取无菌物品，不能用于夹油纱布、换药、皮肤消毒；疑有污染或已被污染重新灭菌；到远处取物时连同容器一起拿，不能拿在手上穿越病房。打开无菌包：首先检查包的名称，是否系好带，选择干燥、清洁的地方；消毒日期、指示胶带、指示卡是否变色；取出无菌物品按原折折好，系一字型带；注明开包日期与时间，未污染12小时有效。取无菌溶液：检查物品名称、质量；揭开瓶盖手掌紧贴瓶签；先到少许冲洗瓶口，再由原处倒出所需要量；套上瓶塞、消毒翻转部分后盖严，注明开瓶日期与时间、签名，静脉限用2小时，溶媒限用24小时。无菌容器的使用：打开无菌容器时，盖的内面向上，平放于桌上，夹取无菌物品后从近侧向对侧盖严；手持无菌容器时，应托住底部，不可触及容器边缘或内面，敷料、贮槽内器械限用24小时，过时重新灭菌。换药原则及注意事项：操作前着装整齐，戴好帽子、口罩、洗手或手消毒；治疗车上用物摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区；换药顺序：清洁伤口、感染性伤口、隔离伤口如坏疽、破伤风等；给每个病人换药后要用流动水、洗手液洗手或用快速手消毒剂消毒，对严重感染病人戴一次性手套；严格无菌操作，清洁伤口消毒从中心开始向周围进行，而感染性伤口应从周围向中心进行，棉球只用一次，不能来回擦拭；使用后的器械：通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序，被朊毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60分钟，再执行去污染—清洗—消毒或灭菌换药中的棉签、敷料、坏死组织、引流条、纱布应放在套有黄色塑料袋的垃圾桶内送焚烧处理；换药时弯盘一个放无菌纱布、棉球、止血钳；一个放污染敷料、止血钳，不要交叉污染；持物钳不能夹油纱布；伤口被异物、细菌、坏死组织大量污染时（即感染性伤口）每次换药均需清洁伤口，结痂或坏死组织则应先软化再用生理盐水或消毒液清洗后再消毒；仅有少量的分泌物或有健康的肉芽组织的清洁伤口，应避免反复清洁，新生肉芽表皮才形成的伤口不应擦拭，以免破坏新生组织。添加标题添加标题添加标题添加标题隔离原则：在标准预防的基础上应根据疾病的传播途径（接触、空气、飞沫和其他途径传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施；一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防；隔离病室应有隔离标识，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离、粉色为飞沫传播的隔离、蓝色为接触传播的隔离；传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间；同种病原体感染的患者可安置于一室；建筑布局符合相应的规定。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。腹部和消化系统：单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简