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财信人寿政保合作团体医疗保险产品说明.pdf

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财信人寿政保合作团体医疗保险产品说明

在本产品说明中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指财信吉祥人寿保险

股份有限公司。

一、投保范围

职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险(以下简称“基本医保”)的参保人可作为被保险

人参加本保险,由当地政府指定的部门作为投保人向我们投保本保险。

二、保险期间

除另有约定外,本合同的保险期间为1年,具体保险期间在保险单上载明。

三、交费方式

除另有约定外,本合同的保险费由您在投保时一次性交清。

四、等待期

本合同大额医疗保险金、普通门(急)诊或特定门诊医疗保险金、疾病住院医疗保险金、生育

医疗保险金和生育津贴等待期由您和我们在投保时约定并在保险单上载明。

本合同意外医疗保险金无等待期。

五、犹豫期

本合同无犹豫期。

六、保单预期利益与保险责任

包括以下保险责任及退保金。

类别项目内容

本合同的保险责任分为基本责任一、基本责任二、基本责任三、可选责任一、可选责

任二和可选责任三。投保人在投保时须从基本责任中选择其中一项,同时可以根据需要选

择一项或多项可选责任。投保人选择基本责任一的,不可以同时选择可选责任一。

被保险人遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因,在当地

基本医保定点医疗机构或我们认可的其他医疗机构进行诊疗,对被保险人所

发生的、符合当地基本医保政策范围内的医疗费用超出大额医疗保险金免

保险

赔额的部分,按本合同约定的大额医疗保险金给付比例给付大额医疗保险

责任大额医疗保

金。

险金(基本责

每一被保险人大额医疗保险金的给付总额,最高以该被保险人的大额

任一)

医疗基本保险金额为限。一次或累计给付的大额医疗保险金达到该被保险

人的大额医疗基本保险金额时,我们对该被保险人的该项保险责任终止。

大额医疗保险金的等待期、免赔额和给付比例,由您和我们在投保时约

定并在保险单上载明。

第1页,共3页

被保险人遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因,在当地

基本医保定点医疗机构或我们认可的其他医疗机构进行普通门(急)诊或特

定门诊诊疗,对被保险人每次所发生的、符合当地基本医保政策范围内的

普通门(急)诊或特定门诊医疗费用超出普通门(急)诊或特定门诊医疗

普通门(急)保险金免赔额的部分,按本合同约定的普通门(急)诊或特定门诊医疗保险

诊或特定门金给付比例给付普通门(急)诊或特定门诊医疗保险金。

诊医疗保险每一被保险人普通门(急)诊或特定门诊医疗保险金的给付总额,最

金(基本责任高以该被保险人的普通门(急)诊或特定门诊医疗基本保险金额为限。一

二)次或累计给付的普通门(急)诊或特定门诊医疗保险金达到该被保险人的

普通门(急)诊或特定门诊医疗基本保险金额时,我们对该被保险人的该

项保险责任终止。

普通门(急)诊或特定门诊医疗保险金的等待期、免赔额和给付比例,

由您和我们在投保时约定并在保险单上载明。

被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在当地基本医保定点医疗机构

或我们认可的其他医疗机构进行诊疗,对被保险人每次所发生的、符合当地

基本医保政策范围内的医疗费用超出意外医疗保险金免赔额的部分,按本

意外医疗保合同约定的意外医疗保险金给付比例给付意外医疗保险金。

险金(基本责每一被保险人意外医疗保险金的给付总额,最高以该被保险人的意外

任三)医疗基本

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