危重孕产妇救治制度.pdfVIP

危重孕产妇救治制度

第一章、危重孕产妇救治中心组织机构一、危重孕产妇抢

救领导小组

(一)小组成员

组长：

副组长：

成员：

(二)工作职责

1、组长全面负责危重孕产妇抢救小组的组织、协调，对

集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策。

2、副组长执行组长的各项决策和措施，与患者及家属进

行病情交待沟通，必要时做好向上级行政部门汇报及与外单位

联络的工作。

3、医务部、保健部、护理部负责协助正、副组长做好各

方面抢救工作4。质控科负责医疗质量的控制工作。

4、质控科负责医疗质量的控制工作。

5、门诊部负责危重孕产妇到院后绿色通道的开放。

6、病案信息科负责病案信息相关工作。

7、输血科负责做好检验检查、血源等保障工作。

8、药剂科负责药品供应保障工作。

9、设备科负责医疗设备、耗材应急保障工作。

10、XXX负责救护车辆运输保障工作。

11、绩效办负责激励机制及经费预算保障工作。

12、XXX负责协助辖区危重孕产妇转诊网络的建设

和日常客服、随访工作。

二、危重孕产妇抢救专家组

(一)小组成员

组长：

副组长：

成员：

(二)工作职责

负责制定辖区及院内危重孕产如急救评估、报告及实施：

依呼应急级别作出相应的响应并组织急救应急预案落实：保障

急救急救资源的配置储备和正常运行；实时上报危重孕产妇急

救个案。

(三)工作要求及流程

1、院内抢救要求流程

(1)各级各类医务人员落实好首诊负责制度、三级查房制

度、疑难病例讨论制度、会诊制度、值班和交代班制度、危机

值报告制度等医疗质量安全核心制度，实时识别危机重症患者

孕产妇。

(2)辖区及院内危急重症孕产妇按“危重孕产妇抢救应急预

案”处置，院内的危急重症孕产妇同时遵循“急危重患者抢救制

度”处置。

(3)危急重症孕产妇合并有他科病情的，按“急危重患者抢

救制度”及时电话邀请危重孕产妇抢救专家组成员中相关临床

专家参加，抢救专家组成员应分秒必争参加抢救，不得无故拒

绝，确实工作需要不能脱身或外出离医院路程较远的，指定委

派本科室其他人员参加抢救工作。抢救结束后，抢救专家组成

员需向抢救专家组组长或副组长说明情况。

(4)产科必须指定人员具体通知和对接输血科、检验科、

手术室麻醉科、超声诊断科、心脑电图诊断科、总务科、设备

科等相关科室：上述科室在接到危重孕产妇抢救信息的，及时

开通抢救绿色通道，主动和产科对接，以最快速度做好抢救保

障工作。

(5)抢救结束后，危重孕产妇所在科室负责将参加抢救工

作的危重

孕产妇急救专家组成员名单登记备案，并报医务部

2、院外急救要求流程

(1)产科为对接院外危机重症孕产妇的业务科室，接到院

外医疗机构急救会诊诉求后，立即报告急救专家组中一人主持

急救工作，实时启动“危重孕产妇急救应急预案”。

(2)根据病情需要迅速确定并通知外出抢救专家组成员：

按病情危急程度和路程距离告知参与抢救专家5分钟内或10

分钟内或15分钟内或20分钟内四个档次集结完毕。

(3)接到外出抢救通知的专家根据病情需要携带相应的设

备按集结时限内到达急诊科或指定位置。

(4)急诊医学科平时做好急救急救仪器和常规药品的准备

工作，确保接到指令后，通知司机准时到位，车上常规设备、

药品完好无损，需要急诊医学科护理人员或医生随车参加急救

的，马上可以出发。

(5)总务科平时做好车辆维保工作，确保车辆处于

优秀状况，出诊司机接到指令后，能按时发车。

(6)抢救结束后，由主持抢救的专家告知邀请会诊抢救的

医疗机构补办会诊邀请手续到我院医务部备案。

三、安全管理办公室

(一)办公室成员

主任：

副主任：

成员：

(二)工作职责

1、加强质量安全管理，协调建立高危孕产妇救治、转诊

等机制，建立院内多学科分工协作机制，统筹协调相关业务科

室的沟通合作，实现高危孕产妇全程管理以及危重孕产妇的有

效救治、快