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常用肿瘤标志物临床意义速查表2024(全文)

1、甲胎蛋白(AFP)

正常参考值：＜7ng/mLo

AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查,

如果成人血AFP值升高,则表示有患肝癌的可能。

目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断及

疗效检测。

在转移性肝癌中，AFP值一般低于350-400ng/mLo

2、癌胚抗原(CEA)

正常参考值：＜5ng/mLo

CEA升高常于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、

肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。

CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。

术前或治疗前CEA浓度能明确预示肿瘤的状态、存活期及有无手术指证

等。

术前CEA浓度越低，说明病期越早，肿瘤转移、复发的可能越小，其生

存时间越长。

术前CEA浓度越高说明病期较晚，难于切除，预后差。

还可对经手术或其他方法治疗使CEA恢复正常的病人，进行长期随访、

监测其复发和转移。通常采用以下方案：

术后第六周一次；术后三年内，每月1次；3~5年每三月一次；5~7年每

半年一次；7年后一年一次。若发现升高，两周后再测一次，两次都升高

则提示复发和转移。

3、癌抗原125(CA125)

正常参考值：＜35U/mLo

最常于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中，其诊断的敏感性

较高，但特异性较差。

黏液性卵巢肿瘤中不存在。

90%患者血清CA125与病程进展有关，故多用于病情检测和疗效评估。

4、癌抗原15-3(CA15-3)

正常参考值：＜25U/mLo

癌抗原15-3是乳腺癌的辅助诊断指标，但在乳腺癌早期敏感性不高。

是术后随访、监测肿瘤复发、转移的指标。

增高：于乳腺癌、肺癌、结肠癌、宫颈癌等。

5、癌抗原19-9(CA19-9)

正常参考值：＜27U/mLo

可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。

早期诊断价值不大，主要作为病情监测和预示复发的指标。

对消化道疾病鉴别诊断(如胰腺癌与胰腺炎、胃癌与胃溃疡)也有一定价

值。

增高：于胰腺癌、胆囊癌、胃癌、结肠癌、肝癌等；急性胰腺炎、胆囊

炎、肝炎等也有不同程度的升高。

6、癌抗原72-4(CA72-4)

正常参考值：＜6.9U/mLo

CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异

性，其敏感性可达28%~80%。

若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌。

CA72-4水平与胃癌的分期有明显的相关性。

CA72-4与CA125联合检测，作为诊断原发性及复发性卵巢肿瘤的标志，

特异性可达100%o

7、癌抗原242(CA242)

正常参考值：0~20U/mL。

当消化道发生肿瘤时，其含量升高。

用于胰腺癌和良性肝胆疾病的鉴别诊断及预后。

也用于结直肠癌病人术前预后及复发鉴别。

CEA与CA242联合检测可提高敏感性，CEA与CA242无相关性，具有

独立的诊断价值，且二者之间具有互补性。

8、癌抗原50(CA50)

正常参考值：0~20U/mL。

主要用于胰腺癌、结肠/直肠癌、胃癌的辅助诊断，其中胰腺癌病人增高

最明显。

增高：于胰腺癌(阳性率可达87%)、结肠/直肠癌、胃癌、肺癌、肝

癌、卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤；溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋

巴瘤、自身免疫性疾病等也增高。

9、非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1)

正常参考值：0~3.3ng/mL。

是非小细胞肺癌最有价值的血清肿瘤标志物，尤其对鳞状细胞癌患者早期

诊断、疗效观察、预后监测有重要意义。

也可用于监测横纹肌浸润性膀胱癌的病程，特别是对预计膀胱癌的复发具

有较大价值。

CYFRA21-1与良性肺部疾病（肺炎、结核、慢性支气管炎、支气管哮喘、

肺气肿）的鉴别特异性比较好。

I。、小细胞肺癌相关抗原（神经元特异性烯醇化酶，NSE

正常参考值：0~16.3ng/mL。

NSE被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物。

NSE是监测小细胞肺癌疗效与病程的有效标志物，并能提供有价值的预后

信息。

NSE也可作为神经母细胞瘤的标志物。

II、鳞状细胞癌抗原（SCC）

正常参考值：＜1.5ug/Lo

是一种特异性很好而且在最用于诊断鳞癌的肿瘤标志物，它有助于所有鳞

状上皮细胞起源癌的诊断和监测。

例如：子宫颈癌、肺癌(非小细胞肺癌)、头颈部癌、食管癌、鼻咽癌以

及外阴部鳞状细胞癌