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子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
ABO、RhD血型鉴定操作规程
一、目的
指导规范本科工作人员进行血液ABO、RhD血型鉴定工作。
二、适用范围
输血岗位工作人员。
三、职责
负责对申请输血的标本进行ABO、RhD血型鉴定。
四、标本
2mlEDTA-K2抗凝全血。
五、实验器材
载玻片、0.5~10ul加样枪、20~200ul加样枪、100~1000ul加样枪、一次性
吸头、台式离心机、小试管、微柱凝胶离心机、记号笔等。
六、实验试剂
抗-A、抗-B血型定型试剂(单克隆抗体),RhD(IgM)血型定型试剂(单
克隆抗体);0.5%~1%A、B标准红细胞盐水悬液;ABO、RhD血型定型检
测卡;0.9%生理盐水。
七、检测原理
血型鉴定,是根据IgM类特异性血型抗体与红细胞膜上特异性抗原结合,
能出现凝集反应的原理,用已知IgM类特异性抗-A、抗-B和RhD标准血
清来检测红细胞上有无相应的特异性抗原;而反定型,是同时用标准A
红细胞和B红细胞来检测被检血浆(清)中有无相应的天然IgM类抗-A
或抗-B。
微胶凝柱卡是采用排阻层析原理,在微胶凝柱介质中,红细胞抗原与相应
抗体结合,形成红细胞免疫复合物,在一定离心力下,该复合物不能通过
凝胶间隙而浮于胶表面或悬于胶中;如无相应抗体结合,则不能形成红细
胞免疫复合物,在一定离心力下,分散的红细胞可以通过凝胶间隙沉于微
柱腔底部。
八、操作流程
1、玻片法
1.1查抗原:取洁净载玻片一张,用记号笔标注好A、B、Rh,分别向所标注位
置加5ul待检全血,再向相应位置滴加抗-A、抗-B、RhD标准血清一滴,混
匀。
1.2查抗体:台式离心机3000r/min离心待检标本2min,上清备用。取洁净载
玻片一张,记号笔标注Ac、Bc,相应加入A型、B型标准红细胞一滴,再分
别加入待检血浆(清)20ul,混匀。
子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
1.3将玻片不断轻轻转动,使血清与红细胞充分混匀,连续15min,肉眼观察有
无凝集反应。如肉眼观察无凝集,则用显微镜观察有无凝集或溶血。
2、微胶凝柱法
2.1标本准备:待检全血3000r/min离心2min,上清液为待检血浆;取压积红细
胞10ul加入1000ul生理盐水中制成待检红细胞悬液,在试管上做好标记。
2.2标注微柱凝胶卡(受检者信息及检测时间)。
2.3将备好的待检红细胞悬液分别加入前4支微柱腔(抗-A、抗-B、RhD、对照),
每孔50ul。
2.4将待检血清(浆)分别加入后两支微柱凝胶腔中(中性),每孔50ul。
2.5将已知A型和B型红细胞0.5%~1.0%浓度悬液50ul分别加入第五和第六支微
管中。
2.6即刻用专用微柱凝胶离心机离心5min,取出肉眼观察,判定结果。
2.7结果判定:阴性不出现特异性抗原抗体复合物,红细胞沉于微柱底部;阳性
出现特异性抗原抗体复合物,红细胞浮在凝胶表面或胶中。
九、ABO、RhD标准
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