门诊日志督查表.pdf

2017年xxxx医院门诊日志督查表

（1月份）

检查日期：2017年1月25日受检科室：门诊部检查人：

检查内容出现问题

门诊首页电子门诊病历系统暂未启动，由门诊登记本登记相关

信息。

门诊病历电子门诊病历系统暂未启动，现为手写门诊病历，手

写门诊病历书写内容简单、不规范，病人未带门诊病

历，就未书写门诊病历。

门诊登记表门诊登记本登记信息不完整：

1.各门诊均存在45岁以上未测血压；

2.各门诊传染病信息未登记；

3.内科门诊未详细登记危急值报告表；

4.康针推科个别年龄、性别空项；

5.外科门诊未登记家庭住址，需要复诊病人未登记其

联系电话。

门诊处方门诊处方签字不及时，处方表头信息填写不全，处方

有涂改。

未签字处方：内科15张

康针推科15张

外科13张

皮肤科6张

妇科5张

眼科3张

整改措施：

科室主任：

年月日

落实情况：

检查人：

年月日

2017年xxxx医院门诊日志督查表

（2月份）

检查日期：2017年2月20日受检科室：门诊部检查人：

检查内容出现问题

门诊首页电子门诊病历系统暂未启动，由门诊登记本登记相关

信息。

门诊病历电子门诊病历系统暂未启动，现为手写门诊病历，手

写门诊病历书写内容基本规范，存在病人未带门诊病