《icc置管护理》课件.pptVIP

**********************《ICC置管护理》课程目标知识目标掌握ICC置管操作流程和护理要点。技能目标熟练掌握ICC置管护理操作，并能独立完成护理工作。态度目标树立责任意识，重视患者安全，提高护理质量。icc置管简介什么是icc置管？icc置管是一种经血管途径将导管置入脑室或硬膜下腔的介入性操作。作用主要用于脑积水患者，通过引流脑脊液，缓解颅内压。icc置管适应症长期静脉输液适用于需要长期输液治疗的患者，例如癌症患者、慢性肾脏病患者、重症监护患者等。静脉营养适用于无法通过口服途径获取营养的患者，例如消化道疾病患者、营养不良患者等。血液透析适用于肾衰竭患者，需要通过静脉途径进行血液透析治疗。输血适用于需要输血的患者，例如贫血患者、手术后患者等。icc置管禁忌症严重出血倾向凝血功能障碍或出血风险较高。严重感染局部皮肤感染或全身严重感染。严重心肺功能不全无法耐受置管操作或并发症风险较高。严重肝肾功能不全药物代谢和排泄障碍，增加并发症风险。icc置管分类中心静脉导管置入上腔静脉或其分支，可用于长期的静脉输液、血液透析、药物注射等。颈内静脉置管置入颈内静脉，适用于短期的静脉输液、输血、药物注射等。锁骨下静脉置管置入锁骨下静脉，适用于长期的静脉输液、输血、药物注射等。icc置管适用范围化疗药物输注适用于接受化疗的患者，方便长期输注化疗药物。抗生素治疗适用于需要长期静脉用药的患者，例如感染性疾病。营养支持适用于不能正常进食的患者，例如手术后患者或长期卧床患者。血液透析适用于慢性肾衰竭患者，方便进行血液透析。icc置管操作流程1准备工作收集相关资料，如患者身份信息、病史等。2评估患者评估患者病情，确定是否适合进行icc置管。3术前准备做好无菌准备，包括洗手、戴手套、铺无菌巾等。4穿刺操作严格按照操作流程进行穿刺，确保安全有效。5固定管路将icc置管固定在适当的位置，并进行包扎。6术后观察密切观察患者的反应和穿刺部位情况，及时处理突发状况。7记录与沟通详细记录操作过程和患者的反应，并及时与相关医护人员进行沟通。无菌操作要点1严格消毒使用消毒剂对所有接触患者的物品进行消毒，如手套、器械等。2无菌操作所有操作都必须在无菌环境下进行，避免污染。3正确穿脱正确穿脱无菌手套、防护服等，避免污染。术前准备患者评估详细了解患者的病史、过敏史、用药史，评估患者的体征，并进行必要的检查，如血常规、肝肾功能等，以确保患者适合进行ICC置管。术前宣教向患者讲解ICC置管的目的、过程、可能出现的并发症和术后护理要点，并告知患者有权拒绝治疗，确保患者知情同意。环境准备准备好无菌器械、药品，并对操作区域进行消毒，确保操作环境符合无菌要求。器械准备检查器械是否齐全、有效，并根据患者情况选择合适的置管材料，例如导管型号、长度等。术中注意事项无菌操作严格遵守无菌操作原则，避免感染。监测生命体征密切监测患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征，及时发现并处理异常情况。药物管理谨慎使用药物，避免药物不良反应。术后常见并发症感染出血疼痛血栓并发症预防严格执行无菌操作，减少感染风险。密切观察患者生命体征，及时发现异常情况。定期监测血常规，评估患者身体状况。管路维护定期检查每天检查管路连接处是否牢固，无渗漏，无扭曲。观察管路是否通畅，有无堵塞或折曲。及时更换根据管路使用时间和状态，及时更换管路。避免使用破损或过期的管路。管路冲洗1定期冲洗每天至少冲洗一次，防止管腔堵塞。2选择药液使用生理盐水或肝素盐水，防止血栓形成。3操作规范严格无菌操作，避免感染。输液管路安全管路固定确保输液管路固定牢固，防止脱落或意外拔出，避免输液中断或造成感染。更换输液器定时更换输液器，一般建议每48小时更换一次，防止细菌滋生，保证输液安全。液体管理严格控制输液速度，注意观察患者反应，及时调整输液方案，避免输液速度过快或过慢造成不良影响。穿刺部位护理保持清洁干燥每天检查穿刺部位，保持清洁干燥，避免细菌感染。定期更换敷料根据医嘱定期更换敷料，保持敷料干燥，避免渗血或感染。密切观察变化密切观察穿刺部位，如有红肿、疼痛、渗血、发热等异常情况，及时报告医生。患者健康宣教置管流程详细说明置管的步骤、操作过程和注意事项，让患者充分了解置管的目的和流程，消除顾虑。护理要点重点讲解置管后的日常护理，如穿刺部位清洁、管路维护、输液注意事项等，帮助患者了解如何配合医护人员进行护理。常见问题解答提供关