临床医师考试全真模拟试题.doc

每－道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择－个最好答案.

第1题：应激引发急性胃炎，病变多见于（）

A．全胃

B．幽门前区

C．胃体

D．胃角切迹

E．胃窦

F．休克主要因有效循环血量不足所致

【正确答案】：C

第2题：体内脂肪大量动员时，肝内生成乙酰辅酶A主要生成（）

A．酮体

B．葡萄糖

C．胆固醇

D．草酰乙酸

E．二氧化碳和水

【正确答案】：A

【参考解析】：

大量动员脂肪时，肝中乙酰辅酶A主要生成酮体，作为输出能源形式。酮体溶于水，分子小，能经过血脑屏障及肌肉毛细血管壁，是脑组织和肌肉(包含心肌)主要能源。

第3题：以下关于急性阑尾炎体征叙述，哪项不正确（）

A．右下腹固定压痛是阑尾炎主要体征

B．右下腹腹膜刺激征提醒阑尾炎症已不是早期阶段

C．腰大肌试验阳性提醒阑尾位置较深

D．闭孔内肌试验阳性提醒阑尾位置较低

E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊疗

【正确答案】：E

【参考解析】：

右下腹压痛是急性阑尾炎常见主要体征。当有腹膜刺激征象时常提醒阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔阶段。腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。闭孔内肌试验阳性提醒阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。结肠充气试验(I~OVS-ing试验)阳性可提醒阑尾有炎症，结肠积气刺激阑尾造成腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检验手法不妥等，此体征可能阴性，但并不能排除阑尾炎诊疗。

第4题：以下关于医师良心中，错误是（）

A．是一个道德责任感和自我评价能力

B．是对他人医疗行为评价能力

C．是医德情感深化

D．是对推行道德义务后满足和欣慰

E．是对没有推行道德义务惭愧和悔恨

【正确答案】：B

第5题：从咯血颜色可提醒不一样疾病，但以下哪项是不正确（）

A．急性左心衰竭时咳粉红色泡沫痰

B．支气管扩张咯血为鲜红色

C．经典大叶性肺炎咳痰为铁锈色

D．二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色．

E．肺栓塞时咳粘稠暗红色血痰

【正确答案】：D

【参考解析】：

咯血颜色对临床疾病诊疗有辅助意义，粉红色泡沫样痰提醒急性左心衰竭(亦称肺水肿)；支气管扩张咯血为鲜红色；经典大叶性肺炎咳铁锈色痰；肺栓塞时咳粘稠暗红色血痰；而二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血不是鲜红色，而－般为暗红色。

第6题：甲亢术后出现甲状腺危象主要原因是（）

A．术中出血过多

B．术中过多挤压甲状腺

C．术前准备不充分

D．精神担心

E．术中补液不足

【正确答案】：C

【参考解析】：

甲亢术后发生甲状腺危象主要与术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制及手术应激关于。

第7题：急性胰腺炎发病12小时以内，以下哪一项改变显著（）

A．血钙

B．血糖

C．血淀粉酶

D．血脂肪酶

E．尿淀粉酶

【正确答案】：C

【参考解析】：

胰酶增高是诊疗急性胰腺炎主要依据之一。在发病3～4小时后，血清淀粉酶即可高于正常，二十四小时达高峰，4～5天后逐步恢复正常，尿淀粉酶增高出现较迟，二十四小时后才开始增高，48小时达高峰，1～2周恢复正常。血脂肪酶升高也在发病二十四小时以后，检验方法不如尿淀粉酶简便易行，临床上极少用。通常非出血坏死型重症胰腺炎，血钙、血糖改变不显著。

第8题：急性心包炎症状包含，除了（）

A．发烧

B．呼吸困难

C．心前区痛

D．眩晕

E．干咳

【正确答案】：D

【参考解析】：

除了眩晕外，其余四项均是急性心包炎症状，其中心前区痛多见于急性非特异性心包炎和感染性心包炎;呼吸困难是渗出性心包炎最突出症状，发烧和干咳是其余症状。

第9题：新生儿ABO血型不合溶血病，常见于（）

A．母血型为A或B，胎儿血型为O

B．母血型为A或B，胎儿血型为AB

C．母血型为AB，胎儿血型为A或B

D．母血型为O，胎儿血型为A或B

E．母血型为O，胎儿血型为AB

【正确答案】：D

第10题：关于执行脑死亡标准伦理意义，以下各项除外（）

A．填补传统死亡标准不足

B．有利于科学地判断死亡

C．更表现了对生命尊重

D．直接地达成开展器官移植目标

E．有利于节约卫生资源

【正确答案】：D

第11题：不符合干酪样坏死描述是（）

A．多由结核杆菌引发

B．淡黄色、干燥、易碎

C．镜下呈红染、颗粒状、无结构物质

D．含有多量脂质

E．可见原有结构影像

【正确答案】：E

第12题：常出现意识障碍疾病是（）

A．精神分裂症

B．脑器质性精神病

C．神经衰弱

D．癔症

E．抑郁症

【正确答案】：B

【参考解析】：

脑器质性精神病是一组由脑变性、脑血管疾病、颅内感染、颅脑创伤、颅内肿瘤或癫痫等器质性原因直接损害脑部所致精神障碍。精神障碍表现为意识障碍、智能障碍、人格改变、精神病性症状、情感障碍、神经症样表现和行为障碍。所以答案是B。而其余疾病通常均不出现意识障碍。