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上海科技小巨人企业（含培育）申请书

上海市科技小巨人企业(含培育)申请书

申请类别＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

企业名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（盖章）

通讯地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

联系电话＿＿＿＿＿＿＿邮政编码＿＿＿＿＿＿

E－mail＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

联系人＿＿＿＿＿＿＿手机＿＿＿＿＿＿＿＿＿

推荐单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

上海市科学技术委员会上海市经济和信息化委员会

二○一○年一月联合印制

填报说明

一、本填写说明仅供上海市科技小巨人企业（培育企业）申请书

使用。

二、申请企业应根据申请书中明确要求逐项认真填写，内容叙述

文字

简练、简明扼要，书写一律打印。

三、申请类别指：企业申请“科技小巨人企业”或“科技小巨人

培育

企业”

四、凡申请科技小巨人培育企业者，其实施期内的考核指标应不

低于

《上海市科技小巨人工程实施办法》规定的“科技小巨人企业主

要条件”。

五、科研投入资金：指企业用于技术创新的支出，含产品的技术

研发、

小（中）试研究、技术（工程）中心建设、实验室、测试平台、

技术引进（含无形资产）、知识产权保护、人才培养等支出的全

部费用。

六、表中“高新技术企业”系指经上海市科委认定的高新技术企

业。

七、企业申请书底页中，应有所在地区县科委的推荐意见及加盖

公章。

八、申请书须附上规定的有关附件资料，电子版的附件企业需自

行扫

描附上（详见附件材料要求）。

九、申请书报送要求：书面材料一式三份和电子文本一份。电子

文本

通过网络递交。申请企业必须确保书面材料和电子文本的一致性。

十、装订要求：纸质申请书请使用A4纸双面印刷，装订平整，勿

用胶

圈、文件夹等带有凸出棱边的装订方式；采用普通纸质材料作为

封面；资料排序应按前申请书、后附件材料（应附清单）装订成

册。

一、单位（企业）基本情况

单位（企业）名称注册地行政区划单位（企业）代码□□□□□□□□

－□电子邮件通讯地址邮编

单位（企业）法人代表情况姓名性别□身份证号□护照□军官证

最高

学历

任现职

时间

电话

联系人电话传真

科研部门电子邮

件财务部门电子邮

件

开户银行

帐号信用等级单位隶属□□01.中央单位02.地方单位

注册登记类型□□01.国有企业06.外商投资企业11.高等院校

02.集体企业07.有限责任公司12.研究院所

03.私营企业08.股份有限公司13.社会团体

04.联营企业09.港、澳、台商投资企业14.其他

05.股份合作企业10.国家机关

单位职工总数人大专以上人研究开发人单位中层以上管理人员总

数人其中大学本科以上人员数人企业上年末财务情况，新企业填写申

报前一月的财务情况

企业注册资金万元其中外资（含港澳台）比例％企业总收入万元

企业净利润万元产品销售收入万元企业创汇总额万美元总资产万元总

负债万元

企业特性□□□□□(请将下列符合企业情况的代码填入空格内，最多

填5项)0．国家科技产业化基地内企业5．科研院所整体转制企业

1．认定的高新技术企业6．国家高新区内的企业2．高等院校办的企

业7．孵化器内的企业

3．科研院所办的企业8.其他

4．海外归国留学人员办的企业

单位需要说明的问题：

注册时间信用等级所属行业

企业知识产权情况已获专利授权数其中发明专利数

正在申请专利数其中发明专利数

已获软件版权数正在申请软件版权数拥有专有技术数已获集成电

路布图设计数

企业获得授权的专利、软件版权、集成电路布图设计或专有技术、

以及注册商标或品牌情况（所列情况需提

供相关附件证明）

主要股东及所占股权比例（注：企业的股权比例必须100％填满。

对于自然人