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一、临床基础检验
1血细胞分析
1.1白细胞W(BC)
【标本及容器】EDTA抗凝全血,紫头试管。
【参区间】3.50〜9.50x10%。
【临床意义】(1)白细胞增加:①生理性:新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、
饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。②病理性:大部分化脓性细菌
引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症等。2()减少:病毒感
染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再障、极度严重感染、X线及镭照射、肿瘤
化疗、非白血性白血病、粒细胞缺乏症等。
1.2红细胞R(BC)
【标本及容器】EDTA抗凝全血,紫头试管。
【参区间】男:4.00〜5.50x10%;女:3.50~5.00x10i2/Lo
【临床意义】(1)生理性①增加:新生儿、高原地区居住者;②减少:主要见于
婴幼儿、老年人及妊娠中晚期等。2()病理性①相对性增加:如呕吐、高热、腹
泻、多尿、多汗、大面积烧伤等。绝对性增加:真性红细胞增多症、代偿性红细
胞增多症、女先天性青紫性心脏病、慢性肺部疾病。②减少:各种贫血、白血病、
产后、子术后、大量失血等。3()在各种贫血时,由于红细胞内血红蛋白含量不
同,红细胞数和血红蛋白减少程度可不一致。
1.3血小板P(LT)
【标本及容器】EDTA抗凝全血,紫头试管。
9
【参区间】100~300X10/LO
【临床意义】(1)生理性①增多:高原居民、月经后、妊娠中晚期、运动、饱餐
后。2()病理性①增加:见于骨髓增生综合征,急性失血,急性溶血,急性化脓
性感染,肿瘤,脾切除术后等。②减低:再生障碍性贫血,急性白血病,原发性
血小板减少性紫瘢,脾功能亢进,系统性红斑狼疮,DIC等。3()某些药物也可
引起血小板变化,如口服避孕药可引起增多,阿司匹林可引起减少。
1.4血红蛋白H(GB)
【标本及容器】EDTA抗凝全血,紫头试管。
【参区间】男:120〜160g/L;女:110〜150g/L。
【临床意义】(1)生理性①增加:新生儿、高原地区居住者。②减少:主要见于
婴幼儿、老年人及妊娠中晚期等。2()病理性①增加:真性红细胞增多症、代偿
性红细胞增多症,女先天性青紫性心脏病、慢性肺部疾病、脱水。②减少:各种
贫血、白血病、产后、术后、大量失血。3()在各种贫血时,血红蛋白测定可以
用于了解贫血的程度。如需要了解贫血的类型,还需做红细胞计数和红细胞形态
学检查及红细胞其他相关的指标测定。
1.5红细胞压积H(CT)
【标本及容器】EDTA抗凝全血,紫头试管。
【参区间】男:40.0-50.0%0(.40-0.50);女:37.0-48.0%0(.37-0.48
【临床意义】(1)HCT升高:①生理性:新生儿、高原居住者;②病理性:真
性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症(如先天性青紫性心脏病、慢性肺心病)、
脱水、面积烧伤、肿瘤,各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多等。2()减少:
中晚期妊娠、补液、各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。
1.6红细胞平均体积M(CV)
【标本及容器】EDTA抗凝全血,紫头试管。
【参考区间】80~100fl
o
【临床意义】(1)CV增高:常于红细胞体积增大时,于各种造血物质缺
乏或利用不良引起的巨幼细胞贫血、酒精性肝硬化、获得性溶血性贫血、出血性
贫血再生之后和甲状腺功能减退等。2()CV减低:于红细胞减少时,于
慢性感染、慢性肝肾疾病、慢性失血、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海)、铁缺
乏及铁利用不良引起的贫血等。
1.7红细胞平均血红蛋白量M(CH)
【标本及容器】EDT
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