注射相关感染与控制.pptx

团体标准学习

注射相关感染预防与控制团体标准的学习

2023年

针刺伤是医务人员发生职业暴露的主要方式，因此是最为常见的临床危害之一；

据统计，全球每30S就有1例医务工作者发生针刺伤，每年有近百万次针刺伤发生[1],美国医院每年发生38.4万例针刺伤，其中23%发生在手术室[2]。

HV

■乙肝

0未知

口梅毒

0丙肝

□结核

2013年，辽宁丹东某门诊部120名接受

微创介入溶栓通脉疗法(通过向静脉内注射药物)治疗静脉曲张的患者中，98名因此感染丙肝病毒。调查显示，系实施注射者使用已接触过患者的一次性注射器抽取生理盐水(多人共用)和配制治疗用药，并将配制药物用于为不同患者进行注射治疗。

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上海国际医院感染控制论坛医务人员抗器伤案例收集(104例

安全注射的重要性?

1:术语和定义2:手卫生3:环境准备4:个人防护用品

的使用

5:无菌技术6:锐器伤预防与

处理

7·医疗废物的管

理

目录

(safetyappliance)一种为降低职业暴露风险，用于抽取动静脉血液

、其他体液或注射药物的无针或有针的装置，通过安全型设计变为使用后屏蔽锐器或没有锐器的装置，包括安全型注射器、安全型静脉留置针、安全型无损伤针、安全型采血针、药物转移装置等。

(safeinjection)注射操作对接受注射者无害，对实施注射操作的医务人员不带来

可避免的暴露风险，注射废物不对他人和环境造成危害。

(asepticnontouchtechnique,ANTT)一种具体而全面定义的无菌技术，具有独

特的理论实践框架，以独创的关键部件和关键部位保护概念为基础，通过将手卫生和个人防护用品等标准预防措施与适当的无菌区管理、非接触技术和无菌物品相结合来实现。

(surgical-ANTT)将标准预防措施与使用无菌巾和屏障防护措施相结合以保护关

键部位和关键部件的方法。用于单人操作难以保护关键部件无菌和/或持续时间长的侵入性操作，如中心血管导管的置入。

(maximumasepticbarrier)置入中心导管、进行实体脏器穿刺或注射等操作时

应使用的屏障技术，包括操作人员戴医用外科口罩和帽子、戴无菌手套、穿无菌手术衣，患者全身覆盖大无菌巾。

(standard-ANTT)标准预防措施与保护关键部件和关键部位相结合的方法，使用

非接触技术和一般无菌区中的微小关键无菌区。

(add-ondevice)连接在给药装置或血管导管上的装置，包括过滤器、三通、延

长管、端帽和输液接头等。

附加装置

应遵照WS/T313做好注射操作前、中、后手卫生。

下列情况应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒：

√接触患者前；

√接触无菌物品前；

√穿戴个人防护用品前；

√实施注射、穿刺、置入导管等无菌技术操作前；

√接触患者注射部位(包括完整或非完整的皮肤、黏膜)和伤口敷料后；√接触患者的血液、体液或排泄物、分泌物后；

√接触患者周围环境、物品后；

√脱手套及其他个人防护用品(口罩、帽子、隔离衣等)后。

容易产生遗漏

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√应在清洁明亮的环境中配置注射药物

√静脉用药宜在静脉用药配置中心(室)集中配置；肠外营养液宜在层流室或超净台内进行配置；化疗药物应在生物安全柜内配置

√需紧急使用的药物若在床旁配置应立即使用

√血液净化中心配置药物应在治疗室内进行

√应限制注射操作场所的人员数量和流动

个人防护用品的使用

实施皮下、皮内、肌内注射操作时宜戴普通医用口罩

实施采血或静脉注射操作时宜戴普通医用口罩，必要时戴清洁手套更换中心导管穿刺部位的敷料时应戴医用外科口罩、无菌手套

实施关节腔内注射、中心静脉导管置管等操作时，应采用最大无菌屏障措施为患有经空气或飞沫传播疾病的患者实施注射操作时，应戴医用防护口罩

实施可能发生血液、体液、分泌物