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以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

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2022年院内感染监控工作总结范文

医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染

管理工作的要求,乐观完成了各项工作,常常对新生儿科、手术室、

产科分娩室、供给室等重点部门举行重点督查，对可能发生医院

内感染的重点环节、重点流程、危急因素举行逐一检查，对检查

中发觉的问题现场举行指导，并提出整改看法，要求限期整改。

现将工作状况总结

一、医院感染监控工作开展状况

1、医院成立了组织机构,制定了相关规则制度,兼职人员克服

了无数困难，工作仔细负责，很好地完成任务。

2、医院感染管理能根据标准举行各项工作，年有工作方案及

工作总结，检查工作有记录。

3、各种记下本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有

指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录，一次性用品用后送污物室有记录。

换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科

室统一使用了洗手液，手卫生得到进一步规范。

5、能够举行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监

测。

三、存在问题

1、制度完美但执行不力，无专职人员，身兼几职，文字资料

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以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

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操作性不强。院内感染监测不到位。

2、在职医务人员掌控医院感染学问水平有待提高：对有关规

矩法律把握不够。

3、重点部门的院内感染管理工作有待加强：布局不合理，流

程不符合要求。

5、医疗废弃物的处理方式不符合要求：各科废弃物乱堆放、

收集运输过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各

科未使用利器合放置针头。

四、下一步工作要求

1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工

作方案，年终要有工作总结。并仔细对医院感染举行监测。

2、仔细对比院内感染控制有关法律规矩及文件的要求，同时

结合医院的实际状况，准时修订和完美本院规则制度并仔细组织

落实。

3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术

等学问的培训，提高全员的素养，争取全院重视并参加这项工作。

4、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器

械的清洗、消毒操作规程，实行切实有效措施保证消毒灭菌效果。

以保证医疗平安。

5、加强对消毒药械的管理，感控科的确履行对购入产品的审

核职责。医院购入的消毒药械必需是取得卫生部批件的产品。

6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废

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物管理方