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农民医疗救助申请书(精选31篇).pdfVIP

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农民医疗救助申请书(精选31篇)

农民医疗救助申请书篇1

姓名

人口

均年收入

申请救助理由:

我叫女汉族。因意外摔伤导致终身残废(一级)。

残疾证号:330324

临床诊断结论:

蛛网膜下出血;脑室出血;梗塞性脑积水;肺部感染;败血症;尿路感染等。

救治医院及费用开销:

首救医科大学附属第一医院(开销:250734.69元收费票据1张)

转入中国人民解放军x医院(开销:139207.67元收费票据2张)

其他医疗费用及护理等费用(开销:约为4000元收费票据7张)

三类总合计支出费用:393942.36元

现农村医疗保险报销:160000元(最高保额)

自付费用:233942.36元(借取而来)

入、出院时间:

首救医科大学附属第一医院

入院时间:________年____月2____日21时转出时间:________年____月____

日10时

转入中国人民解放军x医院

转入时间:________年____月____日15时出院时间:________年____月____

日11时

家庭成员:

女患者卧病在床瘫痪无收入

男患者丈夫照顾妻子务农年收入3000元

情况说明:

民妇因意外造成终生残疾生活不能自理再无站起来的机会现在卧床等

死苦苦挣扎。家中经济早已是一贫如洗债台高筑。丈夫戴成福年老体弱为了

照顾我快70岁的人了还要去帮别人家地里做零活赚点生活费贴补家用。

近40万的直接医疗费用开销虽说医保部门给予了16万的报销但余下24万东

拼西凑的债务让我们这一对老夫妻如何是好。如果说不是因为我家老头子倔强的

脾气他从不愿亏欠别人特别是这些困难时愿意帮助我们的好心人我们还不如

一死解脱。

尊敬的各级政府领导请可怜可怜我们这一对无依无靠的老夫妻给予恩赐一

部分医疗费用补助让我们不要在良心上亏欠哪些帮助过我们的人太多。今生今世

我再也站不起来了如果有来世我愿意做牛做马也要报答各位的大恩大德。

万望可怜尽发慈悲之心万谢!

申请人签名:

________年____月x____日

农民医疗救助申请书篇2

申请人:______________建筑工程有限公司住所地:_____________

申请事项

请求贵院将位于________________用____________号土地委托评估机构对其

市场价值依法评估。

事实和理由

申请人因与________________公司建设工程施工合同纠纷一案目前在

__________市中级人民法院已申请强制执行该纠纷土地__________市

__________工业路东浚国用____________第____________号土地现因强制执行问

题无法确认其市场价值特申请法院委托评估机构对该土地价值进行评估以方便

执行本案。

此致

_______________市中级人民法院

申请人:_____________工程有限公司

_____年_____月_____日

农民医疗救助申请书篇3

尊敬的领导:

我是的一名退休职工名叫于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工

种。

退休后我常感到身体不适于年经医院诊断我得的是再生障碍性贫血。医

生认为我之所以得此病是因为油漆中的化学物质所致属于职业病。后经多

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