派丽奥与碘甘油在智齿冠周炎治疗中的效果比较研究.doc

派丽奥与碘甘油在智齿冠周炎治疗中的效果比较研究

目的探讨派丽奥与碘甘油治疗智齿冠周炎的临床效果。方法选择2014年9月～2015年9月我院口腔科收入的急性智齿冠周炎患者98例，随机将患者分为观察组和对照组各49例。两组患者均通过3%H2O2和生理盐水沿冠周依次交替反复冲洗盲袋直至冲洗液清亮，隔湿吹干。在此基础上，观察组采用派丽奥辅助药物治疗，对照组采用碘甘油辅助药物治疗。结果观察组患者疼痛消失时间和炎症消退时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗5d后，观察组患者的治愈率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。所有患者在治疗后均未发生任何药物不良反应和过敏症状等，也未出现颌面部蜂窝组织炎和颌骨骨髓炎等并发症。结论与3%碘甘油相比，派丽奥治疗局限型急性智齿冠周炎的临床效果更好，能显著减少疼痛时间，促进炎症消退，安全性好，操作简单，患者复发率小，治疗急性智齿冠周炎安全有效。

标签：急性智齿冠周炎；派丽奥；碘甘油；临床效果

急性智齿冠周炎是指牙冠周围软组织发生的炎症感染多由智齿萌出不全或受阻引发，本病多发生于18～25岁的青年，所以大学生多见。临床表现为牙冠周围软组织肿胀疼痛。该病若治疗不及时可引起下颌骨骨髓炎、颌面部蜂窝组织炎甚至全身的感染等严重并发症[1]。急性智齿冠周炎主要通过冠周局部冲洗（1%～3%H2O2）和上药（3%碘甘油）进行治疗，但其治疗效果总是不尽人意。本研究对派丽奥[2]与碘甘油治疗急性智齿冠周炎的临床效果进行比较，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择2014年9月～2015年9月我院口腔科收入的急性智齿冠周炎患者98例，男51例，女47例，年龄18～24岁，患者均为我校的在校大学生，本研究中选取的患者以局限型急性智齿冠周炎为主。所有患者均符合《口腔颌面外科学》（第6版）的诊断标准。随机将患者分为观察组和对照组各49例。两组患者的性别、年龄、病变部位等一般资料的差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。所有患者均在知情情况下进行治疗。

1.2方法首先进行常规冲洗：所有患者均通过交替使用3%H2O2和生理盐水沿冠周多次冲洗盲袋，待冲洗液清亮后，进行隔湿吹干。在常规治疗后，观察组患者将派丽奥（SunstarINC，产品编号C1420057334，规格：0.5g×5支）填注满龈袋，1次/d，直至治愈。对照组将3%碘甘油填注满龈袋，1次/d，直至治愈。观察并比较两组患者的疼痛消失时间和炎症消退时间，以及治疗5d后的临床效果和不良反应。

1.3疗效判断标准包括治愈：治疗后无自发痛，无局部龈瓣红肿触痛，盲袋内无脓性分泌物，张口度正常；显效：治疗后自发痛局部消失，局部龈瓣红肿减轻，触痛减轻，盲袋内脓性分泌物减少，张口度较治疗前改善；无效：治疗后患者上述体征症状较治疗前未改善或加重，需全身使用抗生素治疗。

1.4统计学方法采用SPSS19.0软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）来表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，差异具有显著性。

2结果

2.1两组疼痛消失时间、炎症消退时间比较治疗后观察组疼痛消失时间（1.67±0.32）d，炎症消退时间（3.75±0.81）d；对照组的疼痛消失时间（3.02±0.53）d，炎症消退时间（4.88±0.92）d。观察组患者疼痛消失时间显著小于对照组，观察组炎症消退时间显著短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组治疗效果、安全性比较治疗5d后，观察组患者的治愈率和总有效率均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。所有患者在治疗后均未发生任何药物不良反应和过敏症状等，也未出现颌面部蜂窝组织炎和颌骨骨髓炎等并发症。

3讨论

急性智齿冠周炎是一种常见的口腔疾病，其发病的主要原因是智齿冠周盲袋形成及继发急性细菌感染[3]。急性智齿冠周炎多发于青年人，是在校大学生常见病多发病，尤其是临近考试阶段，该病的治疗效果好坏，对学生复习备考有重要影响。其早期治疗主要是冠周局部反复冲洗及局部上药除菌消炎[4]。

派丽奥作为一种新型的牙周局部缓释剂，主要包含盐酸二甲胺四环素，具有抗菌谱广范、脂溶性高、渗透性良好等优势，可有效抑制或杀死多种细菌的生长，可迅速有效抑制牙周袋内的牙周致病菌，对控制牙周软组织炎症效果较好。同时派丽奥局部用药可提高病变局部的浓度，减少全身用药不良反应和用药剂量。卢海波的研究结果显示使用米诺环素治疗急性智齿冠周炎其效果良好，其操作简单，安全性高[5]。本研究结果发现，使用派丽奥治疗的观察组患者在治疗后疼痛消失时间和炎症消退时间均显著短于采用碘甘油治疗的对照组（P＜0.05），且观察组患者的治愈率和治疗总有效率均显著高于对照组（