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第
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住院医师内科试题（五）
1.脑电图对癫痫病人有较大的诊断价值，阳性率达：
A.10%
B.20%
C.80%
D.90%
E.40%
2.原发性癫痫大发作，首选下列哪一个药物治疗：
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.扑痫酮
D.氯硝安定
E.乙琥胺
3.下列哪一项是癫痫小发作的脑电图的典型表现：
A.3周/秒棘慢波
B.高波幅弥漫性10周/秒
C.弥漫性慢波
D.一侧偏胜的长段δ波或θ波
E.高峰失律
4.一名儿童，男性，7岁，既往体健，半年前家长发现其吃饭时突然筷子脱落，两眼凝视，呆立不动，呼之不应，持续7-8秒后恢复正常继续吃饭。后一日发作约10次，对发作经过无记忆，前往医院检查诊断为癫痫，最有可能是哪型癫痫：
A.大发作
B.局限性发作
C.小发作
D.腹痛性癫痫
E.复杂部分性发作
5.男性，60岁，突然发生右侧上、下肢无力及不能讲话，检查有右侧偏身感觉缺失，右侧脑性偏瘫，右侧偏盲及失语，临床诊断为脑血栓形成，闭塞的血管是：
A.左侧椎动脉
B.左侧颈外动脉
C.右侧大脑中动脉豆纹动脉
D.左侧大脑中动脉豆纹动脉
E.左侧大脑中动脉主干
6.脑梗塞患者CT图像为：
A.起病后即可见异常低密度影
B.起病24-48小时后可见异常低密度影
C.起病后即可见异常高密度影
D.起病后24-48小时后可见异常高密度影
E.起病一周后才改变
7.急性脑血管病(卒中)中，发病最快的是：
A.高血压脑病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
8.供给大脑半球前3/5部分血液的血管是：
A.椎-基底动脉系统
B.颈内动脉系统
C.颈外动脉系统
D.大脑前动脉
E.前交通动脉
9.脑血栓形成多发生于：
A.大脑前动脉
B.椎动脉
C.颈内动脉系统
D.基底动脉
E.后交通动脉
10.脑栓塞最多发生于：
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.基底动脉
E.椎动脉
11.脑血栓形成患者服用小剂量的阿司匹林，目的是：
A.防止头晕
B.退烧
C.防止血小板凝聚
D.抗风湿
E.扩张脑血管
12.关于短暂性脑缺血发作，下列哪条是错误的：
A.多在50-70岁发病
B.女多于男
C.发作突然，持续时间短
D.最长不超过24小时
E.头颅CT无异常发现
13.下列哪一条不导致短暂性脑缺血发作：
A.血低凝状态
B.脑血管狭窄
C.血液动力学改变
D.颈部动脉受压
E.血管痉挛
14.关于短暂性脑缺血发作的治疗下列哪一条是错误的：
A.病因治疗
B.增强血小板聚集药物的应用
C.扩容抗凝治疗
D.手术治疗
E.低脂饮食
15.男性，60岁，晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回卧室后因右下肢无力而摔倒。检查：意识清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是：
A.脑出血
B.脑挫伤
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
16.关于短暂性脑缺血发作，未经治疗的患者，其预后下列哪一项是错误的：
A.1/3发展为脑梗塞
B.1/3发展为脑出血
C.1/3反复发作
D.1/3自行停止
E.还有部分合并冠心病
17.男性，24岁，起病急，肢体麻木，酸胀，四肢对称性弛缓性瘫痪，排尿障碍，起病后次日作腰穿，压力正常，脑脊液化验正常，应考虑：
A.急性脊髓炎
B.格林-巴利综合征
C.周期性瘫痪
D.脊髓灰质炎
E.脊髓肿瘤
18.胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因：
A.急性胃炎
B.急性腹膜炎
C.急性肝炎
D.急性胰腺炎
E.以上均不是
19.下列人群中哪个急性胰腺炎的发病率高：
A.青壮年女性
B.青壮年男性
C.儿童
D.中年男性
E.老年人
20.急性水肿型胰腺炎最明显的症状是：
A.腹痛
B.腹泻
C.发热
D.恶心
E.呕吐
21.急性胰腺炎患者发热超过9℃，且持续不退者提示：
A.出血坏死型
B.继发性腹膜炎
C.并发胰腺脓肿
D.并发胰腺蜂窝织炎
E.以上均有可能
22.急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或Oddis括约肌痉挛可引起：
A.发热
B.黄疸
C.呕吐
D.腹泻
E.腹胀
23.急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起：
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
24.血清淀粉酶测定其正常值（Somogyi法)为：
A.30-40u
B.40-180u
C.20-30u
D.180-280u
E.280-300u
25.尿淀粉酶测定，肾功能正常时超过多少对胰腺炎有诊断意义：
A.100u
B.150u
C.200u
D.256u
E.65u
26.急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常，且多见于：
A.出血坏死型
B.水肿型
C.并发败血症
D.胰腺脓肿形成
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