口腔粘膜疾病护理.pptVIP

过程01轻微的全身不适；局部刺激痛、灼痛、痒、张力增加；起疱；破裂、糜烂、结痂、愈合。愈合时间10天左右。

全身反应比较轻01诊断临床表现：病史＋检查辅助检查

形态学检查：涂片查找包涵体

电镜检查病毒颗粒

免疫学检查：抗原检侧：用各种抗原的单克隆抗体检测抗体检测：抗体滴度是否提高病毒分离基因诊断鉴别诊断21三叉神经带状疱诊：水痘－带状疱疹病毒；皮肤和粘膜；不越过中线；疼痛剧烈。多形性红斑：手－足－口病：柯萨奇病毒A16、皮肤粘膜病，前驱症状，口腔粘膜、手掌、足底出现水疱、丘疹和斑疹。疱疹性咽峽炎：柯萨奇病毒A4，病损的分布只限于口腔的后部。43治疗阿昔洛韦（无环鸟苷）：对1型和2型单纯疱疹病毒有较强的抑制作用和高度的选择性。它能竞争抑制单纯疱疹病毒特有的DNA聚合酶而阻止该病毒的复制。它不能控制疾病的复发。干扰素可能增加其神经毒性。用法和剂量：原发性病人：200mg5次/每日口服：5-7日复发性病人：200mg5次/每日口服：3-5日重症病人：5-10mg/kg8h一次静脉滴注：5-7日抗病毒的药物广谱抗病毒药物，抑制单磷酸次黄嘌呤核苷脱氧酶，阻制病毒的合成。

副作用：肠胃反应，孕妇禁用。

用法和用量：利巴韦林（病毒唑）：10-15mg/kg分2次肌肉注射0.6-1g/每日分3-4次口服干扰素和聚肌胞：干扰素是机体细胞产生的一种糖蛋白。

作用：促进机体的自然杀伤细胞和巨噬细胞对病毒感染细胞的杀伤作用，并抑制病毒的复制、繁殖。作用于未感染细胞胞膜上的受体，诱导产生多种胞浆酶，破坏病毒RNA，影响病毒蛋白质的合成，限制病毒感染的扩散。

1-2次/每日:复发频繁和免疫力低下的病人聚肌苷酸（聚肌胞）：是干扰素诱生剂，能刺激巨噬细胞，增加吞噬功能和抗体的形成。一次/每日或一次/两日慢性和复发性的病毒感染01030204疫苗和免疫球蛋白：

注射免疫球蛋白可使机体获得短暂的抗病毒能力免疫调节剂及其他免疫调节剂胸腺素、转移因子、左旋米唑胸腺素：1-5mg/每天肌注1-12岁3-6天环氧化酶抑制剂

消炎痛

布洛芬

应用1至数月可使复发的频率和严重程度下降。口腔粘膜用药

漱口水：0.1%-0.2%葡萄糖酸氯已定（洗必泰）溶液复方硼酸溶液（多贝尔漱口液）0.1%衣沙丫啶（利凡诺）溶液抗生素糊剂：0.5％金霉素甘油糊剂、5%四环素甘油糊0.5%达克罗宁糊剂、2%金甘油糊剂含片：氯已定5mg、溶菌酶片、华素片等口周皮肤及唇部用药药物局部涂搽：5%碘苷的二基亚枫液、5%ACV软膏、2%的金甘油、口腔溃疡膜。局部湿敷：0.1%-0.2%的氯已啶溶液、0.01%硫酸锌液、0.1%雷夫奴尔、3%硼酸液

锌可抑制病毒DNA聚合酶、影响病毒的复制注意：全身禁用皮质激素

局部应用可减轻炎症水肿物理疗法：主要用于复发病例氦氖激光治疗：止痛、病灶局限、上皮快速形成、愈合时间缩短

口腔黏膜病病人的护理.口腔粘膜病与其它疾病的关系单独发生与皮肤病并发全身疾病的口腔表征复发性阿弗他溃疡复发性阿弗他溃疡也叫复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡。本病为口腔粘膜病中发病率最高者。【病因】其病因较为复杂，还不甚明了。大量研究表明。本病与下列因素相关：遗传、免疫失调、病毒或细菌感染、自身免疫、胃肠道疾病、贫血、内分泌失调、营养缺乏以及精神紧张等。据统计资料表明，约40％--50％的患者有家族史，且症状比无家族史者更为严重。【病因】有些学者在该病的病损组织中发现有幽门螺旋体、变形链球菌或病毒，但是均未在血清中发现其相应的抗体产生，也未发现成熟的病毒小体，这些诱因还有待进一步证实。【临床表现】本病多发于女性，发病年龄多在10—30岁之间，好发于唇、舌、颊以及牙龈、口底、软腭等。本病开始粘膜有充血的红斑，中央部位形成溃疡，逐渐向周围扩展，为圆形或椭圆形的浅层溃疡，直径约为0.5cm，通常为单发，也有时可多发，疼痛明显。一般在7—14日愈合，不留瘢痕，但可再发。RecurrentaphthousulcerlogoRecurrentaphthousulcerRecurrentaphthousulcerRecurrentaphthousulcerRecurrentaphthousulcer初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区，短期内即形成直径在2～4mm左右，圆形或椭圆形，边界清晰的浅小溃疡。中心微凹陷，表面覆有一层淡黄色假膜，溃疡周围黏膜充血呈红晕状，其底扪之不硬。溃疡数目一般为2～3个左右。溃疡形