护理医疗质量督查表模版.pdf

卫生院医疗质量与安全管理督查整改通知书

检查者：

科室护理部负责人通知时间2021年1月20日16时

督查内容：

分级护理质量管理。

存在问题：

护理级别与病情、诊断，医嘱不相符，未实施床头接班，标记不全，护理记录单字迹潦草，

有涂改，对危重病人未进行评估。

请你科按下列步骤和方法实施整改

导致问题的原因分析：

护理人员思想懈怠，不重视分级护理制度，负责人监管不到位。

整改措施和目标：

1、护理人员应端正态度，规范诊疗行为，继续加强自身专业知识学习，切实提高业务水平。

2、一览表标记要齐全，清楚。护理级别与病情、医嘱相符合床头交接班。对危重病人均进行风

险评估并及进行记录。

科室质量管理小组意见：

质量小组负责人签字：

科室负责人意见：

科室负责人签字：

对不能解决问题的原因分析，整改：

整改反馈请将此表于1周内提交（医务科）办公室签收后返回科室

职能部门签收人：日期：年月日

卫生院医疗质量与安全管理督查整改通知书

检查者：

科室护理部负责人通知时间2021年2月24日16时

督查内容：

行为及着装规范

存在问题：

个别护士头发不整，个别护士未按要求着装，穿杂色裤子；个别当班佩戴戒指、手链；有

名护士未戴口罩进入处置室。

请你科按下列步骤和方法实施整改

导致问题的原因分析：

护理人员思想懈怠，不重视行为及着装规范，负责人监管不到位。

整改措施和目标：

3、护理人员应端正态度，重视行为及着装规范，切实提高业务水平。

2、负责人做好模仿带头作用，严加督促，如再次发现严加惩罚

科室质量管理小组意见：

质量小组负责人签字：

科室负责人意见：

科室负责人签字：

对不能解决问题的原因分析，整改：

整改反馈请将此表于1周内提交（医务科）办公室签收后返回科室

职能部门签收人：日期：年月日

卫生院医疗质量与安全管理督查整改通知书

检查者：

科室护理部负责人通知时间2021年3月18日16时

督查内容：卫生技术人员执业监管

存在问题：

1、护士诊疗操作过程中医疗垃圾与生活垃圾混放；

2、无菌操作技术观念不强。

请你科按下列步骤和方法实施整改

导致问题的原因分析：1、医务人员思想不端正，不重视本专业各项操作及诊疗常规，导致无菌观

念不强。

整改措施和目标：

医务人员应端正态度，规范诊疗行为，继续加强自身专业知识学习，切实提高业务水平。

科室质量管理小组意见：

质量小组负责人签字：

科室负责人意见：

科室负责人签字：

对不能解决问题的原因分析，整改：

卫生院医疗质量与安全管理督查整改通知书

检查者：

科室护理部负责人通知时间2021年4月25日16时

督查内容：

病房规范化管理

存在问题：