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临床助理医师-综合笔试-心血管系统冠状动脉性心脏病

[单选题]1.关于急性心肌梗死并发心脏破裂，下列哪项不正确

A.多见于起病1周以内

B.可累及右心室

C.心内膜下心梗不（江南博哥）易发生

D.心动过缓

E.多为室间隔破裂穿孔

[单选题]2.急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有

A.萎缩性胃炎1年

B.6个月前腔隙性脑梗塞

C.血压160/100mmHg

D.主动脉夹层

E.2周前曾行桡动脉穿刺

[单选题]3.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是

A.右冠状动脉病变

B.左冠状动脉主干病变

C.左冠状动脉前壁支

D.左冠状动脉回旋支

E.以上都不是

[单选题]4.心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A.恶心、呕吐、腹痛

B.剧烈胸痛

C.心律失常

D.发热

E.心力衰竭

[单选题]5.判断急性心肌梗死面积最有价值的是

A.Q波的宽度，深度

B.白细胞增加的程度

C.疼痛和持续时间

D.血沉增快的程度

E.血清CK－MB增高的程度

[单选题]6.心肌梗死后24小时内避免使用

A.洋地黄

B.罂粟碱

C.速尿

D.吗啡

E.杜冷丁

[单选题]7.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

A.胸痛缓解

B.心电图示ST段下降

C.频发的室性期前收缩

D.CK－MB峰值前移

E.窦性心动过速

[单选题]8.溶栓禁忌证较多，但是下列不是其禁忌证的是

A.颅内出血或性质不明的卒中史

B.6个月缺血性卒中史

C.中枢神经系统损伤或肿瘤或房室畸形

D.3周内严重创伤/大手术/头部外伤史

E.有高血压，但是能控制的

[单选题]9.Q波型急性心肌梗死心电图特征为

A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高

C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置

D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置

[单选题]10.心肌梗死的心电图特征性表现是

A.ST段水平型下降

B.病理性Q波

C.T波低平

D.冠状T波

E.ST段抬高呈弓背向下型

[单选题]11.有关心肌梗死后最早出现心电图改变描述正确的是

A.相应导联的T波变高、尖，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T

波的升支融合呈“单项曲线”

B.相应导联的U波变高、尖，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T

波的升支融合呈“单项曲线”

C.相应导联的T波变宽，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T波的

升支融合呈“单项曲线”

D.相应导联的T波变高、尖，继之ST段弓背向下

E.相应导联的P波消失

[单选题]12.冠状动脉性心脏病的危险因素不包括的是

A.年龄

B.性别

C.吸烟

D.高脂饮食

E.体力活动过多

[单选题]13.冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素有很多，以下人群中，更容易

得冠心病的是

A.30岁常年抽烟的男性

B.血脂异常，身材偏瘦的男性

C.13岁的一型糖尿病患者

D.50岁血脂异常、糖尿病还有20年吸烟史的男性

E.20岁女性其父亲患有冠心病

[单选题]14.缺血性心脏病分类不包括的是

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.隐匿性冠心病

D.心脏瓣膜病

E.缺血性心肌病

[单选题]15.缺血性心肌病的临床表现描述不正确的是

A.心脏收缩和（或）舒张功能受损

B.可引起主动脉关闭不全

C.可引起充血性心力衰竭

D.可引起心脏扩大或僵硬

E.可引起心律失常

[单选题]16.以下血脂或脂蛋白中肯定影响到冠心病患者患病率和死亡率的是

A.VLDL

B.TG

C.LDL

D.IDL

E.LP（a）

[单选题]17.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是

A.甘油三酯

B.胆固醇

C.HDL

D.LDL

E.VLDL

[单选题]18.血脂异常的治疗方法错误的是

A.控制总热量的摄入

B.减少胆固醇的摄入

C.增加植物甾醇及可溶性食物纤维的摄入

D.增加体重

E.规律锻炼

[单选题]19.稳定型心绞痛常用的辅助检查不包括

A.心电图

B.动态心电图

C.心电图负荷试验

D.动静脉核素心肌灌注显像

E.冠状动脉MRI

[单选题]