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2025年高级卫生专业技术资格考试消化内科(003)(正高级)重点难点必刷题精析

一、多项选择题（共107题）

1、1

高级卫生专业技术资格考试消化内科(003)(正高级)重点难点必刷题

1、下列关于胃食管反流病的描述，哪一项是错误的？

A.反酸、烧心是最常见的症状。

B.长期反复发作可引起食管狭窄。

C.无症状的人群不需要治疗。

D.胃镜检查是诊断的重要手段。

正确答案：C

解析：尽管无症状的患者可能无需立即治疗，但长期未得到控制的反流症状可能会导致其他并发症，如食管炎症、食管裂孔疝等。因此，即使没有明显的症状，医生也可能建议定期监测或治疗以预防潜在的问题。

2、2

高级卫生专业技术资格考试消化内科(003)(正高级)重点难点必刷题

2、在治疗慢性萎缩性胃炎时，下列哪种药物不常用？

A.抗酸药

B.粘膜保护剂

C.抗生素

D.H2受体拮抗剂

正确答案：C

解析：慢性萎缩性胃炎通常与幽门螺杆菌感染有关，因此使用抗生素来根除这种细菌是治疗的一部分。然而，对于非感染性原因引起的萎缩性胃炎，抗生素并不是首选治疗药物。抗酸药、粘膜保护剂以及H2受体拮抗剂都是常用的治疗手段，用于缓解症状和保护胃黏膜。

3、在消化内科领域，以下哪项检查结果提示可能存在胃溃疡？

A.胃黏膜活检显示慢性炎症

B.胃镜检查发现胃黏膜局限性溃疡

C.胃酸分泌量明显增加

D.胃镜检查发现胃黏膜充血、水肿

答案：B

解析：胃溃疡的典型表现为胃镜检查发现的胃黏膜局限性溃疡，这是诊断胃溃疡的直接证据。选项A的慢性炎症可能是胃溃疡的前期表现，但不是特异性诊断。选项C的胃酸分泌量增加可能与胃溃疡有关，但不是确诊的必要条件。选项D的胃黏膜充血、水肿可能是多种消化系统疾病的共同表现，不具有特异性。

4、以下哪项措施不属于消化内科患者术后预防感染的方法？

A.术前进行抗生素预防

B.术后加强营养支持

C.术后定期监测体温和血常规

D.术后使用免疫抑制剂

答案：D

解析：术后使用免疫抑制剂会增加患者感染的风险，因为它会降低患者的免疫力。因此，这不是预防感染的方法。选项A的术前抗生素预防可以在手术前减少感染的风险。选项B的术后加强营养支持有助于增强患者的免疫力，促进伤口愈合。选项C的术后定期监测体温和血常规有助于及时发现感染迹象。

5、关于消化道肿瘤的诊断，以下哪些检查方法是常用的？

A.胃镜检查

B.CT扫描

C.PET-CT

D.血清CEA检测

答案：A、B、C、D

解析：胃镜检查可以直接观察消化道黏膜的情况，并且可以在内镜下进行活检，是诊断消化道肿瘤的重要手段。CT扫描和PET-CT可以帮助发现肿瘤的位置、大小以及是否发生转移等情况。血清CEA检测对于某些类型的消化道肿瘤具有一定的辅助诊断价值。

6、在消化道肿瘤治疗中，以下哪些方案是常见的治疗方法？

A.手术切除

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

答案：A、B、C、D

解析：手术切除是消化道肿瘤治疗的主要方法之一，尤其是早期肿瘤。化疗和放疗常用于术前或术后减瘤治疗以及晚期肿瘤的姑息性治疗。近年来，免疫治疗也逐渐成为消化道肿瘤治疗的重要手段之一，尤其适用于某些特定类型的肿瘤。

7、以下哪些因素可能增加慢性胃炎患者的胃癌风险？

A.持续性胃黏膜炎症

B.幽门螺杆菌感染

C.长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）

D.吸烟

E.营养不良

答案：ABCD

解析：慢性胃炎患者胃癌风险的增加与多种因素相关。持续性胃黏膜炎症（A）、幽门螺杆菌感染（B）、长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）（C）以及吸烟（D）都是已知的胃癌风险因素。营养不良（E）虽然可能对胃黏膜造成影响，但不是公认的胃癌风险因素。因此，正确答案是ABCD。

8、以下哪些疾病属于消化系统常见肿瘤？

A.胃癌

B.肝癌

C.胰腺癌

D.胆囊癌

E.结直肠癌

答案：ABCDE

解析：消化系统常见肿瘤包括胃癌（A）、肝癌（B）、胰腺癌（C）、胆囊癌（D）和结直肠癌（E）。这些疾病在临床上较为常见，且对患者健康和生命安全构成较大威胁。因此，正确答案是ABCDE。

9、下列关于消化系统疾病临床表现的描述，哪几项是正确的？

A.消化性溃疡主要表现为上腹部疼痛

B.急性胰腺炎患者可出现黄疸症状

C.胆石症常引起右上腹痛，并伴有发热

D.食管静脉曲张破裂出血时，大便颜色可能变黑

答案：A、C、D

解析：消化性溃疡的确常表现为上腹部疼痛，这是其典型症状之一。急性胰腺炎患者可能会因为炎症导致的胆道阻塞而出现黄疸，但这并不是所有患者的共同表现，因此B选项不完全准确。胆石症确实常见于右上腹疼痛，但其引起的疼痛通常与胆石压迫胆囊或胆总管有关，而非单纯的上腹痛，故C选项也不全面。食管静脉曲张破裂出血时，血液在肠道内经过分解后会呈现