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平安博鳌重大疾病医疗保险产品说明书

在本说明书中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公

司。“本主险合同”是指平安博鳌重大疾病医疗保险产品主险合同，“条款”是指平安博鳌重

大疾病医疗保险产品保险条款

一、产品基本特征

（一）保险计划

本主险合同保险期间内年度保险金给付限额、年免赔额、给付比例、重大疾病住院日额保险

金数额见下表。

保障项目

重大疾病住院医疗费用*

年度保险重大疾病

重大疾病指定门诊医疗费用400万

金给付限医疗保险

重大疾病住院前后门诊急诊（三项合计）

额金

费用*

一档：0万

年免赔额二档：1万

三档：2万

100%

（如被保险人在投保时选择以拥

有基本医疗保险或公费医疗身份

基本医疗保险目录内

给付比例投保，但在就诊时未使用基本医

疗保险或公费医疗，则给付比例

为60%）

基本医疗保险目录外100%

500元/日

重大疾病住院日额保险金（每一保险期间内累计给付以30

日为限）

*“重大疾病住院医疗费用”和“重大疾病住院前后门诊急诊费用”中发生的特定进口药品费和特定进口器械费用有特殊的

治疗期约定，具体详见保险条款“1.2.3”中“治疗期”描述。

（二）保险责任

在保险期间内，我们承担如下保险责任：

重大疾病医疗保险金

被保险人经医院或特定医疗机构确诊初次发生本主险合同条款中的“6.重大疾病释义”所定

义的“重大疾病”，并经我们安排或被保险人自行前往本主险合同条款约定的特定医疗机构的

普通部接受治疗的，我们依照下列约定在该项保险金的给付限额内给付重大疾病医疗保险金。

如无特别约定,被保险人在特定医疗机构的普通部范围外接受诊疗，尤其是在特需部、外宾部、

干部病房接受诊疗的，我们不承担重大疾病医疗保险金给付责任。

1.重大疾病住院医疗费用

被保险人因发生重大疾病经特定医疗机构诊断必须住院治疗的，对于住院期间发生的合理且

必要的重大疾病住院医疗费用，我们按本主险合同条款约定的保险金计算方法计算并给付重

大疾病医疗保险金。

对本主险合同保险期间届满前发生的且延续至本主险合同保险期间届满30日内的合理且必

要的重大疾病住院医疗费用，我们按本主险合同条款约定的保险金计算方法计算并给付重大

疾病医疗保险金。

本主险合同条款约定的“重大疾病住院医疗费用”包含如下内容：

（1）床位费

指住院期间实际发生的、不高于双人病房的住院床位费（不包括单人病