老年脑血管疾病患者的护理.pdf

吉林医学2011年9月第32卷第26期·5579·

老年脑血管疾病患者的护理

张玉芹(吉林省长春市朝阳区富锋镇医院，吉林长春130021)

[关键词]老年人；脑血管疾病

健康长寿是人类美好的愿望，但是老龄化和衰老随着年改变等，无特异性。

龄的增加而出现，在一定的条件下“则会发病”。脑血管疾病

是老年人的常见病、多发病，随着年龄的增加，生理功能逐渐3护理体会

减退，在此基础上发生脑血管疾病。由于脑血管疾病本身的针对老年人的脑血管疾病精神改变，细致观察、加强护

特点决定脑血管疾病的患者护理很重要。我通过对4O例脑理，对提高本病诊断率，改善及促进预后，具有十分重要的意

血管疾病患者护理，收到满意的效果，现将临床资料介绍如义。

下。3．1根据患者心理活动特点，加强语言护理：老年人的焦虑、

抑郁是较为普遍的，脑血管疾病加重了这类情绪障碍，护士的

1监床资料语言会对这类患者产生强烈影响，直接影响其病情变化。亲

脑血管疾病患者共4o例，男17例，女23例。年龄6o～切和蔼的态度，艺术性的温和语言，启发鼓励语言，直接影响

80岁，资料来源于2005年～2009年，其中出血性脑血管疾病其病情变化，都将使患者消除低沉和焦虑，悲观和失望的情

患者1O例，缺血性脑血管疾病患者15例，其他l5例。绪，提高生活的信心，增强战胜疾病的毅力，从而有益于精神

状态的恢复，对治疗的密切的配合，以及肢体功能和躯体的锻

2临床表现炼。反之简单粗暴缺乏耐心会加重上述症状，促进精神状态

2．1激惹性增加：患者急躁，爱发脾气易怒，对正常人来说是的恶化，使患者觉得举Et无亲，生活无着，甚至产生“老而无用

一般性的语言和行为，有时成为这种患者较强的刺激，一桩小不如死了好”的念头。不同的语言会引起强烈的不同反应，密

事则可致患者大发雷霆，锤胸顿足。切关系到病情的转归，对情绪不稳、易激惹的患者，“良好的语

2．2反应迟钝，记忆力减退痴呆：脑血管疾病患者，往往有不言”尤为重要。

同程度的记忆障碍，表情呆板，反应迟钝容易忘事，轻者对一3．2周密细致的观察：为当好医疗的前哨，脑血管疾病的主

日内或数月内的事情记忆不清，重者对日常生活中诸事都瞬要表现是精神系统的症状，体征及精神障碍，各种精神障碍可

时即忘，例如患者女，63岁，刚刚把烟放在床头桌上，转身放下以出现在神经系统症状体征之前或之后，因此精神障碍可以

拐棍，就不知把烟放在什么地方，拿出饭碗放在桌上，去洗手作为病情变化的征兆之一，护士与患者接触密切，周密观察患

准备打饭，洗完手到处找不到碗筷，不知碗筷的去向等等。病者的精神异常甚至是细微的精神改变，可给医生提供重要的

情严重者往往有智能障碍，计算力、定向力明显减退，出现痴诊断线索，达到早诊早治的目的，同时可根据观察到的异常，

呆。及时采取必要的护理措施，预防可以产生的病情变化。例如

2．3情绪不稳、多疑：患者反复无常，有时傻笑，有时患者敏患者李某以高血压收入院，住院期间突然出现精神症状，如兴

感多疑，有的患者怀疑别人说他的坏话，或感觉别人在欺负奋、话多、爱骂人、行为异常、定向力障碍等。对这种患者需在

他，甚至发展成为嫉妒妄想，被害妄想，关系妄想。报告医生的同时，严密观察患者和血压变化，保证患者的饮

2．4抑郁、焦虑、心情颓丧：老年人往往担心晚年的生活无依