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妇产科超声社区培训
（产科）;孕期的概念;;检查方法;中、晚期妊娠超声检查内容;;20－24W
每个孕妇均应进行一次系统超声检查;一、双顶径与头围测量
1、双顶径测量
在丘脑水平
解剖标志：丘脑、第三脑室、透明隔、侧脑室前角、脑岛不含小脑
2、头围测量：
头型变异时测量头围
在测量双顶径的同一切面进行测量;头型变化测量头围;股骨长测量;股骨测量;腹围测量
在胎儿腹部真正横切面测量皮肤外缘，背侧显示脊柱横切面，内见脐静脉和门静脉窦结合部，同时可见胎胃;羊水的测量;羊水池测量;超声扫查
由头至脚，不要遗漏;正常胎儿测值为5mm?3mm;3、小脑水平;脑中线、;测量双顶径的标准切面稍下，丘脑核水平处测量。将测量标尺置于脑室内腔边缘，垂直于脑室长轴，近脉络丛后缘处。应测量远场脑室，以避免近场伪像。
枕角：﹤10mm
脑室与脉络丛：﹤3mm
前角：﹤20mm﹤24W
;面部扫查，纵切、冠状切;注意排除伪象唇裂伪象;(3)胎儿脊柱纵切面：胎儿脊柱纵行扫查时，须先找到胎头，然后自胎儿颈椎开始，沿脊柱走行经颈、胸、腰、骶、尾椎作一全面检查。纵切面上，胎儿脊柱为两条平行的、排列整齐的带状回声，有生理弯度。
(4)胎儿脊柱横切面：自纵切观转动探头90℃为横切面。可看见三个骨化中心，呈“∵”形排列。;脊柱排列是否整齐;胸腔：心胸比例;左右心室流出道切面;腹部;正常肾脏;膀胱;膀胱两侧脐动脉;四肢观察:由近端至远端，连续扫查
手指、脚趾不是必须观察项目;手;胎盘位置与测量;晚孕超声报告
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