中医儿科学的小儿阳虚外感治疗.pptxVIP

中医儿科学的小儿阳虚外感治疗阳虚外感是指小儿机体阳气不足，容易受到外邪入侵而导致的疾病。阳虚体质的小儿，常表现为面色苍白、畏寒肢冷、舌质淡、脉弱等症状。

阳虚外感的概念阳气不足阳虚外感是指人体阳气不足，抵抗力下降，容易受外邪侵袭而发生的疾病。外邪入侵当外邪如风寒湿邪等侵袭人体时，容易导致阳气更虚，加重病情。阳气充沛中医认为，阳气是人体生命活动的基本动力，阳气充足则抵抗力强，不易生病。寒邪侵袭寒邪是外邪中最容易损伤阳气的一种，容易导致阳虚外感。

阳虚外感的症状表现畏寒怕冷孩子经常手脚冰凉，怕冷，喜欢穿厚衣服，即使在夏季也感觉冷。易出汗容易出汗，尤其是睡觉时，容易出虚汗，汗出后感觉更加疲乏无力。乏力疲倦孩子容易疲倦，精神萎靡，不愿活动，说话声音低沉，行动迟缓。面色苍白孩子面色苍白，唇色淡，舌质淡，舌苔薄白，舌体胖大。

阳虚外感的病因分析先天禀赋不足儿童先天不足，体质虚弱，容易导致阳气不足，对外感邪气抵抗力差。后天失养饮食不节，劳逸过度，以及长期服用寒凉药物，都会损伤脾胃，影响气血生化，导致阳气不足。外感寒邪寒邪侵袭人体，容易损伤阳气，尤其是在寒冷季节，更容易发生阳虚外感。情志失调过度悲伤、忧愁、思虑过度，都会损伤心脾，导致阳气不足，抵抗力下降。

阳虚外感的辨证论治辨证分型根据临床症状，结合舌苔脉象，可将阳虚外感分为寒湿证、风寒证、风热证等类型。治疗原则治疗以温阳散寒、解表发汗为主，针对不同证型进行辨证施治，并注重扶正固本，增强机体抵抗力。常用方剂常用方剂包括麻黄汤加味、小青龙汤加味、桂枝汤加味等，根据病情进行灵活运用。

阳虚外感的基本治疗原则11.温阳散寒温阳散寒，祛除寒邪，恢复人体阳气，改善体质。22.扶正祛邪扶正祛邪，增强正气，抵御外邪侵袭，促进疾病恢复。33.疏风解表疏风解表，宣泄肺气，缓解风寒表证，促进汗液排出。44.化湿解表化湿解表，利湿化痰，宣肺解表，缓解湿邪阻滞。

常用中药调理阳虚外感补益阳气人参、黄芪、党参等能补气固表，增强机体抵抗力。用于治疗阳虚外感，缓解虚寒症状，提高免疫力。温阳散寒附子、肉桂、干姜等能温阳散寒，改善阳气不足。适用于寒邪入侵，表现为畏寒肢冷、面色苍白等症状。化痰止咳半夏、陈皮、茯苓等能化痰止咳，缓解呼吸道症状。用于治疗阳虚外感伴随的咳嗽、痰多等症状，提高呼吸道抵抗力。活血通络当归、川芎、红花等能活血通络，改善血液循环。适用于阳虚外感伴随的肢体麻木、疼痛等症状，促进血液循环，增强代谢。

方剂一：麻黄汤加味麻黄汤麻黄汤是治疗风寒感冒的经典方剂，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成。加味针对阳虚外感，可在麻黄汤的基础上加味，增强温阳散寒之力。常用加味药常用的加味药有：生姜、干姜、炮姜、附子、肉桂、五味子等。

方剂二：小青龙汤加味11.组成小青龙汤加味主要由麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生姜、大枣、细辛、五味子组成，可根据具体情况灵活加减药味。22.功效该方剂具有解表散寒、宣肺化痰、温阳利水之功效，对于小儿阳虚外感所致的咳嗽、喘息、痰多、鼻塞、发热等症状效果显著。33.应用适用于小儿阳虚外感兼有寒湿证者，表现为怕冷、手足不温、面色苍白、舌苔白腻等。44.注意小青龙汤加味为温热性方剂，需在医师指导下服用，避免过量或长期服用。

方剂三：桂枝汤加味桂枝汤加味桂枝汤加味是治疗小儿阳虚外感常用的方剂之一，由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。桂枝温通经脉，散寒解表；芍药养血柔肝；生姜温中散寒；大枣补中益气；甘草调和诸药。该方剂具有温阳散寒、解表止痛、养血和营的作用，适用于小儿阳虚外感，表现为发热恶寒、头痛鼻塞、肢体酸痛、面色苍白、脉浮无力等症。加味应用根据患者具体症状，可加入其他药物以增强疗效。如出现咳嗽、咳痰，可加杏仁、桑白皮；出现腹痛、腹泻，可加党参、白术；出现口渴、尿少，可加生地、麦冬。

外治法在阳虚外感中的应用外治法是中医治疗疾病的重要手段，在小儿阳虚外感中发挥着独特的优势。1针灸温阳散寒，调和气血，促进机体恢复2推拿疏通经络，调理脏腑，增强免疫力3熏蒸驱散寒邪，温通经络，缓解症状4艾灸温阳补气，驱散寒邪，改善体质针灸、推拿、熏蒸和艾灸等外治方法，可根据小儿具体情况选择应用，起到辅助治疗的作用。

推拿在阳虚外感中的作用促进气血运行推拿可以疏通经络，促进气血运行，改善阳虚外感引起的畏寒肢冷、面色苍白、脉象沉细等症状。增强抵抗力推拿可以增强机体的免疫力，提高抵抗力，减少阳虚外感反复发作的可能性。缓解症状推拿可以缓解阳虚外感引起的鼻塞、流涕、咳嗽等症状，帮助患儿更快康复。安全无副作用推拿是一种安全有效的治疗方法，没有药物副作用，适合各种年龄段的儿童。

食疗在阳虚外感中的应用补益阳气选择温补阳气的食物，例如生姜、大枣、桂圆、核桃等，有助于增强机体抵抗力。化解寒邪食用温性食物，例如葱、姜、蒜、辣椒等，可以帮助驱散