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《黄帝内经》—《内经》的学术体系（3）王洪图

今天学习第二章，《黄帝内经》的学术体系。这一章我是准备粗

略地介绍，大家主要是进行自学。《黄帝内经》学术体系这一章，又

分成两节来讲。第一节就是讲的《内经》学术体系的结构，体系的结

构又从两个方面来谈，一个是医学理论的结构问题。医学理论的结构

是大家比较熟悉的内容，主要的是藏象，或者藏象学说，也有人说应

该叫藏象理论。关系，学说也是理论，所以叫藏象学说。这个藏象学

说本来就是应该包括经络学说，但是由于经络学说具有相对的独立性，

所以在历版的教材，都把藏象、经络分成两章来讲的时候比较多。实

际上从原则上来说，藏象包含有经络在内。因为从医学理论这个基础

来说，有藏象、经络、病机，包含有病因、发病、病理、传变，这些

都属于病机。病证，《内经》里包含有很多种病证。诊法、治则、疗

法。疗法就是一些治疗具体的措施，比如说会刺方法，还有取嚏疗法，

还有寒冷疗法，还有饥饿疗法等等，洗浴疗法，艾炙，这都是具体的

疗法。再有就是养生，又叫摄生，包括现在叫做康复，这类内容，些

东西，是各位过去在学《中医基础》的时候，就学过了。只不过在

《内经》里头，作为《内经》的理论体系的医学理论，是这样的一些

内容。其实《中医基础》理论的产生，基本上是从《内经》理论产生

出来的。换句话说，《中医基础理论》这门课的开始，实际上就是从

七十年代，六十年代末吧，把这个二版教材，《内经讲义》概论部分

抽出来，又加以充实，作为一个《中医基础理论》课。所以《中医基

础理论》课，基本理论是从《内经》里来的，当然作为这门课程，它

又补充了一些后世的东西。所以《中医基础理论》有些内容，和《内

经》里头有些内容，本来就是一致的，只不过我们在讲的时候，需要

从《内经》的角度来讲。或者说，我们是作为后期提高课来讲这些内

容。关于藏象、诊法、病机、经络这些具体的内容，我在这里就不再

多讲了，以后咱们学习的时候要学到，大家可以自己参考一下教材。

再一个就是医学的基础。第一个不是医学的理论吗？第二个讲医

学的基础，医学基础才是从这些方面讲的。就是从我们《黄帝内经》

这个学术的产生，理论体系结构的产生它有医学基础。医学的基础，

基础是什么？是我们哲学、天文历法、地理气象、数学、社会学等等

这些方面。也就是说在《黄帝内经》产生的时代，其它相关学科，这

些都是作为医学基础存在的。如果没有那些其它相关学科，《黄帝内

经》也不可能产生，或者即使有些医学著作出来，也不可能有这样伟

大的成就。所以作为医学基础，第一点要提出的就是哲学问题。《黄

帝内经》里面哲学的观点是非常多的。当然大家知道的有精气学说，

古代的哲学观念之一。有阴阳学说，有五行学说，这都是古代的一些

哲学思想，在《内经》里是普遍被采用的。换句话说，没有这样一个

丰富的比较系统的哲学作为基础的话，这医学理论它不可能有那么高

明，那是一个医学基础的问题。还有天文历法、地理气象这些，咱们

下边在讲这个理论体系形成的时候还要涉及到，它在《黄帝内经》里

面都把它引用过来。但是《黄帝内经》引用这些内容的时候，它是把

它用为一种工具来使用，作为说理，把天文历法这些知识引用到医学

里面来了，用来说明我们医学当中的问题，说明人体的生理、病理的

问题，说明我应该怎么样治疗，预防的问题。历法、地理、气象这些

古代的科学知识，都在《黄帝内经》理论里面有相当多的反映，同时

又把它结合到医学理论里面来使用。还有数学，还有社会学，包括教

育、军事、民俗、语言、文学等各个方面，都用到医学《黄帝内经》

的著作里面也来使用，都把它引用到医学里面来使用。我们教材还在

第13页归纳了一下，就是《内经》学术体系，比如从医学理论，医学

基础，这样几方面作了一个归纳，画了一个表格，这就是我简单地给

大家说一下，第一节，《内经》理论体系的结构的问题，就概括地这

样介绍一下。

第二节，是《黄帝内经》学术体系的形成问题。《黄帝内经》学

术体系的形成，既有长期的医疗实践作为基础，又与古代的人文自然

学科的知识的渗透，特别是哲学思想对医学的影响是分不开的。作为

学术体系形成的第一点，咱们毕竟是医学的著作。所以第一个，是医

疗实践的观察与验证。作为《黄帝内经》学术体系，形成的第一点，

是医疗实践的观察与验证。这里面我们按教材的顺序来看，第一点，

是解剖学基础。医学的产生，《黄帝内经》理论的产生，学术体系结

构的形成，解剖同样是一个基础的东西。虽然我们在中医学发展过程

当中，解剖不占很重要的地位，但是就其最初的那个阶段，就其形成

产生的那个阶段，是离不开解剖，或者说离