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JT伤寒论慢慢教（第六期）6.1.2

6.1.2栀子汤系及栀子、豆豉、枳实的药性

所谓栀子汤的系统，其实还有一些别的方剂，就是栀子什么，什

么别的方，那我接下来不讲，我只是大概跟同学介绍一下，然后呢跟

同学说一下不讲他的理由。就好比说栀子汤系还有一个枳实栀子豉汤，

就是用栀子跟豆豉跟枳实三味药，那你想想看我们刚刚的那个栀子厚

朴汤是栀子、枳实跟厚朴,好像这个汤两个汤里面呢，差一个厚朴差一

个豆豉呀，好像特别可以让人看出来厚朴跟枳实的差别在哪里,好像会

有这种学习上面的帮助？可是这个枳实栀子豉汤，它是治疗这个大病

差后，劳复者，就是说你病了才刚好就去上班努力工作，然后忙了一

天又开始烧起来了，那这样的情况他用枳实栀子豉汤来医。枳实栀子

豉汤就是不很凸显出枳实的效果。怎么讲呢？因为我们刚刚学到的枳

实豆豉什么汤的啊，那个豆豉都是4合，就是0.4碗的豆豉，那枳实栀

子豉汤这个治劳复的方子，他豆豉是放一升，一整碗的豆豉。那你可

想而知，这一帖药的药性根本有点像是日本人的味增汤了。就是他在

用豆豉来让你的气重新润你的全身什么的，所以就是以豆豉为主了，

所以反而是其他药物哦，不容易凸显他的效果，不能凸显他的作用。

那另外像是治疗黄疸类的病啊，像是栀子柏皮汤，栀子豉汤去豉加黄

柏跟甘草，还有栀子大黄汤治酒疸，就是喝酒喝到有病的。那这个还

有像是什么治疗发黄的黄疸病的，还有什么茵陈蒿汤呀，大黄硝石汤

里面都有栀子，这些都勉强可以算到栀子系的药物。

我想发黄是另外一个领域的病，所以我们今天是不需要带到的。

那枳实栀子豉汤是治疗劳复的，因为用药的比例有很大的偏差，所以

也不太需要放到一起来谈。那你说豆豉这个药，好像臭臭的不好吃，

那会不会有一些代替方案？其实历代也一直在找代替方案。比如说我

刚才说用附子半夏代替豆豉,那到了这个《活人书》这本书它有什么呀？

栀子乌梅汤，用乌梅来代替豆豉。就是乌梅也可以生津止渴,效果跟豆

豉有它的类似性，所以为了汤的美味来讲的话，有的时候我们也会用

到一些代替药。所以这个汤的系统就大概跟同学说到这样子。

那么说了这几个汤之后，我想我们就可以来再介绍一下这几味本

草。那我们来介绍一下栀子跟豆豉还有枳实这三味药。那栀子跟豆豉

其实要讲的东西不是很多啦。反而是枳实的话，我想讲义上面给大家

一些补充的资料，等一下我们可以看。

《神农本草经》的这个栀子，其实我写这么多不同的字是因为

“栀”这个字其实是古时候的一种酒杯，古时候有一种铜酒杯是长这

样的形状，所以它是因为好像是花，雄花跟雌花也有一种花像这种东

西，所以就叫这个名字，所以他是在画古时候酒杯的那个形状。所以

底下现在我们习惯写一个“巴”字的反而不见得是正体字，但是也没

办法啦，就像“泽细”啊，其实“泽泻”也是错字，但是我们现在都

习惯写“泽泻”了。那栀子亦名木丹，那同学有没有人在家里面DIY

做草木染的，其实栀子可以染出很漂亮的黄色的。那“味苦寒，生川

谷，治五内邪气，胃中热气，面赤酒疱皶鼻，白癞赤癞疮疡”，那这

样一串的主治他告诉我们什么事情呢？其实栀子在历代的看法里面，

一直都是不知道它归什么经，不知道它泻哪里的热的一味药，就是因

为整个胸口都有热闷在那里边，你可以用栀子泻下来,那这么说来栀子

是不是也有带到肺的区块？你说它这个泻火药一定是走血分吗，它也

不一定，肺的区块它也泻了，那食道是属于脾胃的区块,那也泻到了。

那有人说栀子泻三脏一腑，什么心脏肝脏跟什么脏然后再加上胃。然

后又有人说栀子专泻三焦之火，就这类的说法非常的多。多到呢，我

觉得我们干脆不要谈栀子的归经，我们干脆说栀子泻郁火就好，就是

这个火在哪个地方是塞住不通的，栀子比较有办法这样子。那当然同

样的是把塞住的火打通那还是有方向性的，因为栀子这个药到底来讲

是往下走的，所以它多半会把这个热从小便带出来，所以当你身体哪

里有上火你吃了栀子之后，有可能接下来你的小便就是茶色的，它会

把这个热从小便带出来，走这个心、小肠、膀胱这条路。

那这个像你说栀子往下，就有一个药物也是专门泻血分之火叫做

连翘。那连翘的话，它就是散的，就是连翘是将那个火是从皮肤表面

逼出来的，不是往底下泻的。那你说栀子跟牡丹皮也是一对好搭档，

就像我们中国有个方叫做逍遥散，那逍遥散的临床疗效就远不如加味

逍遥散，虽然加了栀子、牡丹皮整个药变寒掉了，那有的时候容易拉

肚子的人吃了牡丹皮血就会寒掉，那个栀子其实也还蛮厉害的，牡丹

皮比较厉害。可是呢，加味逍遥散它就是有这个力道，就是效果上比

逍遥散好非常多。那