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消毒供应室建筑布局

消毒供应室要求

一、建筑布局：

（一）床位与建筑面积之比为1：0.5~0.7平方米

（二）消毒供应室应接近住院部、门诊部和手术间之间，

形成相对独立的区域，周围环境清洁，无污染源，避开垃圾处

理站、烧煤式锅炉房、食堂、洗衣房、尘土路等，形成相对独

立的区域，室内地面光滑，便于消毒清洗。墙壁及天花板无裂

隙、不落尘。

（三）严格分区：分为污染区、清洁区、无菌物品存放区、

办公生活区。区域间有实际屏障，污染区、清洁区、无菌物品

存放区之间的人流、空气流由洁到污，物流由污到洁，不交叉，

不逆行。内部结构符合工作流程图。

1、污染区：对可再利用的物品进行分类、清洗、包括回

收、清洗处理。具体用房包括：缓冲间、污物清洗间、手套或

特殊物品清洗间、运输车清洗间。污染区的空气洁净度按《医

疗卫生标准》GB——1995中规定的环境分类和标准（下同）

中的Ⅵ类标准。2、清洁区：用于经过清洗消毒合格物品的包

装、制备处理区域。包括消毒器械制备、辅料包装、工艺水制

作，一次性无菌物品库房，清洁物品库房，高温灭菌间。清洁

区的空气洁净度按Ⅲ类标准：细菌菌落≤500cfu/立方米。

3、无菌物品寄存区：用于灭菌物品和去掉外包装的一次

性无菌东西的储存、发放。包括无菌间、无菌物品发送窗口。

无菌区出入口处设缓冲间，有洗手、更以设备。无菌区的空气

干净度按Ⅱ类标准：细菌菌落≤200cfu/立方米。

4、办公生活区：包括办公区及工作人员生活区。

二、必备条件

（一）人员配备

1、消毒供给室照顾护士人员与床位之比为1:40~50，并

根据医院范围、性质、任务、设备的情况酌情增减。配备有护

士长、护士、工人、消毒员。所有人员需经过相关专业知识培

训，要求各级人员把握相关的消毒灭菌知识，消毒隔离专业知

识。

2、三级医疗机构消毒供应室护士长具有大专学历，主管

护师或以上专业技术职称；二级医疗机构消毒供应室护士长具

有中专学历，护师或以上专业技术职称，在消毒供应室工作满

2年。

4、消毒员具有省级卫生行政部门颁发的消毒员上岗证和

技术监督局颁发的特种上岗证方可上岗。

5、工作人员身体健康，有肝炎、结核等疾病活动期、艾

滋病等人员不得从事消毒供应室工作。消毒供应室人员每年体

检一次，并建立健康档案。

（二）消毒供给室事情制度

1、各级人员岗位制度

2、消毒隔离制度

3、一次性使用无菌医疗用品管理制度

4、灭菌效果监测制度

5、热原反应追查制度

6、质量检查制度

7、查对制度

8、差错事故登记报告制度

9、下收、下送制度

10、清洁卫生制度

11、物品管理制度

12、物品的洗涤、包装、灭菌、存放制度

13、职业安全规章制度

（三）技术操作规程

1、灭菌器操作规程

2、物品消毒清洁、包装操作规程

（四）必备设备和用品

1、污染区：超声洗涤机或自动清洗系统、针头清洗设备、

高压水枪、通风降温设备、空气消毒（净化）设备、不锈钢手

工清洗水池、污染物品分类台、手套包装台、清洗刷、清洗筐

（架）、有盖的消毒、消毒液、防护用品。

2、清洁区：预真空压力灭菌器、低温灭菌器、通风降温

设备、空气消毒（净化）设备、软水制作、储存设备或纯清水

离子交换器，下收下送车。

3、无菌物品存放间：密闭式无菌物品卸载车、无菌物品

存放架（柜）、密闭式无菌物品发放车、防尘设备、空气消毒

（净化）设备、通风降温设备。

三、管理

（一）组织管理：消毒供应室有护理部直接领导，制定年

度工作计划，做到年有计划、总结，季有重点，月有安排。

（二）护理业务技术管理：重视护理人员业务培训，科室

业务研究每月一次。每季度进行专科理论、技能的考试、考核

一次。开展继续教育学分制，不断提高整体业务技术水平。

（三）工作质量管理

1、清洗处理后待灭菌物品的合格率达到98%。

2、无菌物品灭菌合格率达到100%。

3、情况保持整齐、无灰尘。

4、定期召开质量分析会，愧对