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严密防护(三级防护):01防护对象:进行有创操作.如给SARS病人进行气管插管、切开吸痰等操作和做传染病尸解的医务人员。02要求:在加强防护的基础上,应使用面罩03分级防护医务人员职业暴露特点01工作环境特殊(病原微生物中)工作对象特殊遭受职业伤害的机会和频率高自我防护意识淡薄缺乏相应的保护措施与制度02违反操作规范疲劳注意力不集中缺乏自我防护知识和技能操作技术问题工作中发生意外职业暴露常见原因2018执行安全注射012019预防血液传播病原体感染的最佳方法022020安全操作方法032021安全针具042022屏障预防05避免针刺伤的方法不建议剪切、打破、弯曲锐器不应回套污染的锐器单手重新盖帽技术让自己和他人远离锐器的尖端始终保持你的双手在锐器后面手术中预防针刺伤操作技巧使用一些设备而不是用手去固定正在缝合的皮肤不应直接用手传递器械戴大小合适的手套让你的手指远离旋转的设备安全型套管针使用安全处理锐器严格垃圾分类管理,对利器采用“不毁形”原则010102030405使用后的污染锐器立即丢弃,不得放在桌面上应直接放入锐器盒中,正确分离针头锐器盒不能超过3/4,注意加盖注意不要将锐器混入被服、敷料中02030405口罩:保护口/鼻01010203040506护目镜(眼罩):保护双眼手套:保护双手隔离衣/防护服/防水围裙:保护皮肤和/或衣服鞋套面罩:保护脸、口、鼻和双眼帽子、胶鞋、鞋套0203040506防护用品的种类防护用品符合国家标准在有效期内使用正确使用防护用品的使用原则口罩中山感控纱布/棉纱口罩(我院已停用)一次性外科口罩(行业标准YY0469-2004/2011)医用防护口罩(例:N95口罩)口罩常见错误使用方法口罩常见错误使用方法口罩的质量和正确佩戴远比数量重要眼罩与面罩眼罩面罩防止液体喷溅眼结膜手套橡胶手套(清洁/无菌、有粉/无粉)其他手套(薄膜、隔热、家政…)当接触或可能接触血液、体液或其他潜在传染性物质、黏膜和非完整皮肤时,应戴手套。01医疗操作中应使用一次性手套,接触病人无菌部位时使用无菌手套,接触黏膜(除非是另有说明)或不需无菌手套的护理或诊断性操作时只需要戴一般性的检查手套。02戴着手套从同一个病人身上的污染部位移到清洁部位时要更换手套,接触污染部位后再接触清洁部位或周围环境前要更换手套。03手套的使用03使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或擦手,脱手套后应洗手或对手消毒。02一次性手套不能重复使用。撕裂或刺破时要立即更换。01护理病人后要脱下手套,护理不同的病人时要更换手套。手套的使用隔离衣/防护服/防水围裙隔离衣隔离衣防护服手术衣隔离衣防水围裙其他PPE正确防护而不是过度防护*不同传播路径疾病的隔离与预防不同传播路径疾病的隔离与预防不同传播路径疾病的隔离与预防CompanyLogoLOGOCompanyLogo不同的体液病毒含量是不一样的医院工作环境和工作对象的特殊性,医务人员每天要接触一些血液、体液或面对一些药物和辐射等,医务人员遭受的职业伤害机会和频率高。而我们医务人员的自我防护意识还不是很强,相应的保护措施与制度不是很完善,因此医务人员职业风险高医务人员职业暴露防护2017年乡村医生规范化培训漳州市第五医院院感科2017年10月25日主要内容1、认识职业暴露2、标准预防3、职业暴露处理流程4、正确使用防护用品5、不同传播路径疾病的隔离与预防何为职业暴露医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。什么是医院感染职业暴露?人员:医务人员以及有关工作人员情景:在从事医疗活动及相关工作中途径:针头刺破皮肤、吸入具有感染性的气溶胶、直接接触了感染性物质。物理因素:X线、紫外线、噪声、高温等,(放射科,各科室紫外线灯)。二甲苯(病理科),肿瘤化疗药物(肿瘤科)。医院职业有害因素:化学因素:戊二醛(侵泡内镜),甲醛、生物因素:血源性疾病职业暴露(乙肝、丙肝、艾滋、梅毒)。职业暴露大多数的职业暴露是不至于引起感染的,引起感染的因素包括:病原体的种类如何接触接触体液的量病原体的含量针刺伤后是否引起血源性传播疾病的感染还与针头种类及受伤时是否戴手套密切相关。同一直径的静脉穿刺针比缝合针可携带更多的血液,针头越粗、刺入深度增加
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