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罗氏诊断
吴洁
;骨质疏松症
定义;骨质疏松症
发病率;10 20 30 40 50 60 70 80 90;骨质疏松症
目前的诊治措施
;;骨形成标志物
N-MIDOsteocalcin(N-端骨钙素)
P1NP(总1型原胶原氨基端延长肽)
参与骨形成的标志物
25-(OH)VitaminD3(25-羟维生素D3)
PTH(甲状旁腺素)
骨吸收标志物
?-crosslaps(CTX)?-胶原降解产物
与骨质疏松相关的标志物
激素;N-MIDOsteocalcin(OC)
N-端骨钙素
;临床意义:
反映成骨细胞功能的特异标志物
血清(血浆)含量异常,多见于
骨质疏松
原发/继发性甲状旁腺功能亢进
Paget’s病
IOF(国际骨质疏松基金会)导则推荐使用的骨形成标志物
骨钙素
tP1NP或碱性磷酸酶
;P1NP
I型前胶原氨基端延长肽;PTH类药物治疗的患者:三个月后tP1NP上升了150%
在Teriparatide特立帕肽注射液(礼来制药,Forsteo)的治疗方案中也观察到同样的模型
相对于基础值,如果P1NP再次检测时上升40%提示促进骨合成治疗成功(IOF导则);骨形成标志物
N-MIDOsteocalcin(N-端骨钙素)
P1NP(总1型原胶原氨基端延长肽)
参与骨形成的标志物
25-(OH)VitaminD3(25-羟维生素D3)
PTH(甲状旁腺素)
骨吸收标志物
?-crosslaps(CTX)?-胶原降解产物
与骨质疏松相关的标志物
激素;VitaminD
维生素
;1,25-OHVitaminD3;25-(OH)VitD3是VitD的代谢产物
因其含量多,并且稳定
检测25-(OH)VitD3更具临床意义;最终的活性产物1,25–(OH)2VitaminD的生理作用:
促进小肠对钙、磷的吸收
促进细胞外钙离子,通过和PTH相互作用达到平衡状态
促进骨骼钙化
VitD缺乏导致缺钙,临床表现为:
骨密度下降
高的骨转换
骨折风险增加
骨软化
骨骼,肌肉疼痛或/无力;PTH
甲状旁腺素
;骨形成标志物
N-MIDOsteocalcin(N-端骨钙素)
P1NP(总1型原胶原氨基端延长肽)
参与骨形成的标志物
25-(OH)VitaminD3(25-羟维生素D3)
PTH(甲状旁腺素)
骨吸收标志物
?-crosslaps(CTX)?-胶原降解产物
与骨质疏松相关的标志物
激素;?-crosslaps(CTX)
I型胶原羧基端降解产物;抗重吸收治疗;;骨形成标志物
N-MIDOsteocalcin(N-端骨钙素)
P1NP(总1型原胶原氨基端延长肽)
参与骨形成的???志物
25-(OH)VitaminD3(25-羟维生素D3)
PTH(甲状旁腺素)
骨吸收标志物
?-crosslaps(CTX)?-胶原降解产物
与骨质疏松相关的标志物
激素;激素
辅助风险评估;骨代谢标志物
临床应用;;;WeInnovateHealthcare;许多疾病影响骨代谢;BoneMarker
骨代谢标志物;VitaminD
测定哪种分析物?;肿瘤标志物
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