保肝药物分类及应用(共39张课件)精选.pptxVIP

保肝药物分类(fēnlèi)及应用;;;;

;保肝药物(yàowù)的分类;保肝药物(yàowù)的分类;保肝药物(yàowù)的分类;;;;;;;葡萄糖醛酸内酯;还原型谷胱甘肽;第二十九页，共39页。

维生素C具有可逆的还原性，在体内形成单独的还原系统，起到递氢作用，参与氧化还原反应，减轻肝细胞的脂肪变性、促进肝细胞再生及肝糖原合成。

起到稳定胆汁的作用。

保肝机理：促进物质代谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。

8、降酶类：联苯双酯（百赛诺）,双环醇片

酶和辅酶类药物是生物的催化剂，纠正人体的功能失调，恢复机体的正常代谢(dàixiè)。

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促肝细胞生长素：从新鲜乳猪肝脏中提取纯化制备而成的小分子多肽(duōtài)类活性物质，能明显刺激新生肝细胞的DNA合成，促进肝细胞再生，防止来自肠道毒素对肝细胞进一步的损害。

其实，有的“保肝药”本身就对肝细胞有一定损害作用。

在肝细胞受到损伤时不论是在维持自身功能方面还是在其自身修复方面都需要维生素和辅酶类的参与。

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保肝药物(yàowù)的分类

基酸，主要参与(cānyù)嘌呤类核甘酸的合成，具

临床应用于暴发性肝功能衰竭、肝内胆汁淤积、慢活肝、肉芽肿肝炎和肝紫癜病。

不过度看重肝功能“正常”：依赖降酶药物使转氨酶达到正常范围，给患者一种“治好”的假象，是非常不可取的。;;;;①肾上腺皮皮质激素(jīsù)样作用；

8、降酶类：联苯双酯（百赛诺）,双环醇片

（1）作为自由基清除剂保护肝细胞内线粒体内的含巯基酶类的活性，有效清除自由基,防御脂质过氧化，保护肝细胞免受损伤；

根据不同作用机制和作用位点合理搭配能更好地起到保肝作用。

其实，有的“保肝药”本身就对肝细胞有一定损害作用。

促进胆汁(dǎnzhī)分泌，减轻胆汁(dǎnzhī)淤滞

代表药物主要为甘草甜素制剂，如复方(fùfāng)甘草酸胺（强力宁）、甘草酸二胺（甘利欣）、复方(fùfāng)甘草甜素（美能）、天晴甘美。

三避免(bìmiǎn)原则

保肝机理：促进物质代谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。

6、利胆护肝药物：腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸

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④促??胆色素的代谢，减少谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的释放，

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在酶的催化下内酯环被打开，转化为葡萄糖醛酸，葡萄糖醛酸是体内重要解毒物质之一，能与肝内或肠内含有酚基、羟基、羧基和氨基的代谢产物、毒物或药物结合，形成无毒的葡萄糖醛酸结合物随尿排出体外。

保肝药物(yàowù)的分类

多烯磷脂酰胆碱是以大豆中提取的粗制磷脂物质(wùzhì)精制而成，补充肝损害伴有的磷脂丢失，通过补充人体外源性磷脂成分，并结合到肝细胞膜结构中，对肝细胞的再生;甘草次酸抗炎作用机理(jīlǐ)——竞争类固醇代谢酶;;;;促肝细胞再生(zàishēng)类药物;促肝细胞生长素：从新鲜乳猪肝脏中提取纯化制备而成的小分子多肽(duōtài)类活性物质，能明显刺激新生肝细胞的DNA合成，促进肝细胞再生，防止来自肠道毒素对肝细胞进一步的损害。实验显示对四氯化碳诱导的肝细胞损伤有较好的保护作用，并且能提高D-氨基半乳糖诱致的肝衰竭的存活力。

;多烯磷脂酰胆碱是以大豆中提取的粗制磷脂物质(wùzhì)精制而成，补充肝损害伴有的磷脂丢失，通过补充人体外源性磷脂成分，并结合到肝细胞膜结构中，对肝细胞的再生

和重构具有非常重要的作用。

其次它还可以分泌入胆汁，

起到稳定胆汁的作用。

;;;;二、保肝药物合理(hélǐ)应用原则;;;;;;;