中药学：解表药PPT.pptVIP

透疹解毒--麻疹透发不畅、风疹瘙痒配蝉蜕牛蒡子荆芥。疏肝解郁--肝郁气滞证牛蒡子01发散风热--风热表证02特点：既散风热，又利咽喉，咽喉肿痛。既散风热，又宣肺化痰，咳嗽发热痰多不利。PARTTHREE二、宣肺透疹--麻疹、风疹“麻疹初起，犹未发泄，早投清泄，则恒有遏抑气机，反致内陷之虞，惟牛蒡则清泄之中，自能透发，且温热之病，大便自通，亦可少杀其势，故牛蒡最为麻疹之专药。”《本草正义》12风热热毒均可。咽喉部表现不同。风热配蝉蜕薄荷，热毒配板蓝根山豆根。三、利咽散结--咽喉肿痛痄腮配公英、夏枯草、僵蚕、大黄、当归四、解毒消肿--热毒疮疡0201恶实：“其实状恶而多刺”鼠粘子、大力子蝉蜕祛风散寒--风寒表证，头痛表证兼有头痛（祛风止痛）前额、眉棱骨痛齿痛表证兼鼻塞流涕，以眉棱骨痛、牙龈肿痛为主。二、通窍止痛--鼻渊（副鼻窦炎）01.“白芷……为足阳明经祛风散湿之主药，故能治阳明一切头面诸疾。”02.《本草求真》燥湿止带--寒湿带下白带清稀量多，可以散寒除湿。配伍炮姜白术莲子，湿热白带，味臭色黄者，加黄柏车前子。01消痈排脓，鼻渊即脓液在头面。02细辛祛风解表--风寒表证阳虚外感“细辛，风药也，风性升，升则上行，辛则横走，温则发散。”《本草经疏》风寒头疼，咳喘，咽喉疼痛，鼻流清涕。12风寒之邪细辛、麻黄阳气虚弱不能抵御外邪附子身微发热恶寒甚剧温肺化饮--寒饮咳喘外有风寒，内有寒饮造成咳喘，与干姜麻黄五味子半夏相配。痹痛1风寒或肾虚感寒引起头疼牙疼肢体疼痛，配伍附子麻黄干姜乌头吴茱萸等等。2三、散寒止痛--头痛，牙痛，风寒引起鼻渊头疼外用：与麝香冰片皂荚配伍研磨，少量嗅鼻开窍。四、通窍--鼻渊苍耳子“叶形如枲麻，子形如妇女装饰用的耳珰，故名枲耳。”《辞源》苍耳子始载《本经》，原名枲耳实。21祛风解表，宣通鼻窍--风寒表证鼻渊除湿止痛--风湿痹痛夷一、发散风寒--风寒表证头痛鼻塞二、宣通鼻窍--鼻渊解表散寒通鼻窍，芳香醒脑，只可暂用，不宜久服。要点主治证风寒表实无汗：麻黄风寒表实无汗、表虚有汗：桂枝阴暑证：香薷（夏月麻黄）风寒风热表证皆宜：荆芥、防风5%55%30%10%细辛：阳虚外感太阳头痛羌活：上半身（身半以上）痹痛白芷：阳明头痛功效01行气安胎：紫苏02解鱼蟹毒：紫苏、生姜通鼻窍：苍耳子、辛夷、白芷、细辛03用量用法细辛：3-5g；丸散0.5-1g辛夷：包煎发汗解表：麻黄、桂枝（解肌）、紫苏、生姜、香薷祛风解表：荆芥、防风、苍耳子4、分类祛风散寒：藁本、白芷发散风寒：羌活、辛夷0102第二节发散风热药01定义：味辛性凉，具有发散风热作用的药物，称为发散风热药。02PARTTWO适应证：风热表证薄荷风热表证，温病初起01头痛目赤配菊花、夏枯草、丹皮、黄芩；咽喉肿痛配玄参、牛蒡子、、马勃、僵蚕。02一、发散风热、清利咽喉--“温病发汗用薄荷，犹伤寒发汗用麻黄也。”01《医学衷中参西录》02发汗解表--风寒表证特点：兼能开宣肺气12345胃肠型感冒兼有行气作用恶寒发热而胸闷恶心呃逆，咳吐痰涎。行散气滞，宽畅中焦中焦气机瘀滞脘腹满闷恶心呕吐，与砂仁丁香治疗寒湿重，与竹茹治疗胃热，与砂仁陈皮安胎，与半夏陈皮化痰燥湿二、行气宽中--脾胃气滞证胎动不安安胎止呕，妊娠恶阻，恶心呕吐。三、行气安胎--妊娠恶阻，生用，料理。四、解鱼蟹毒--食鱼蟹中毒生姜一、发汗解表--风寒表证01恶寒发热，头疼肢体酸楚，舌淡白，脉浮缓浮紧。风寒轻症，与葱白配，重中症，与麻黄桂枝等配。青龙桂枝汤等二、温肺止咳--风寒咳嗽02肺经受寒，恶寒咳嗽痰涎稀薄，鼻塞流清涕，三拗汤二陈汤。呕家圣药，胃寒胃脘痛呕吐，炮姜红糖配，寒重加高良姜胡椒三、温中止呕--多种呕吐生用姜汁，与苏叶解鱼蟹毒，解生半夏生南星四、解毒--中药物、食物毒0201香薷PARTONE一、发汗解表，化湿和中--阴暑证第二步第一步阳暑证：感受暑热（动而得病）-类似中暑，头痛晕昏，体热燔碳，呕恶纳呆，疲乏虚弱。面色干红或白。也可肌肉痉挛。热射病。阴暑证：感受风寒（静而得病）-暑天风寒感冒，湿困脾外感风寒，恶寒发热头疼身重，无汗，纳呆，苔白腻，恶心呕吐腹泻，脉象濡滑。利水消肿--水肿、小便不利水湿在表，又有表证。“饮者唯宜冷服，则无格拒之患。”0