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2024年东莞市人民医院病历书写规范与医疗质量安全核心制度岗前培训考核
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非本医疗机构诊疗许可范围的急危重患者,应首先积极抢救,待()转运至合适医院
A家属签字同意后
B科主任同意后
C结清抢救费用后
D病情稳定后(正确答案)
抢救记录应及时完成,最迟应当在()
A在当日完成
B在当日下班前完成
C抢救完成后6小时内(正确答案)
D抢救开始6小时内
普通患者的任何诊疗过程,必须有什么来体现可追溯
A急诊病历
B医嘱与处方
C医疗记录(正确答案)
D诊疗操作记录
危急值采用()方式记录,并可追溯
A双方专册(正确答案)
B专册
C书面
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