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临床血液标本采集.pptxVIP

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演讲人:日期:临床血液标本采集

目录血液标本采集前准备血液标本采集方法血液标本处理与保存质量控制与安全保障临床意义及结果解读并发症预防与处理策略

01PART血液标本采集前准备

确保患者姓名、性别、年龄、住院号等信息与医嘱一致,避免采集错误。核对患者信息向患者或其家属解释血液标本采集的目的、意义及可能的风险,消除患者疑虑和恐惧。沟通采集目的了解患者既往病史、用药史及过敏史,避免采集过程中发生意外。询问患者病史患者信息核对与沟通010203

采集器具选择根据采集项目和要求,选择合适的采血针、试管、止血带等器具,确保器具的洁净、无菌。试剂准备准备适量的抗凝剂、消毒剂、标签等试剂,确保试剂在有效期内,且符合采集要求。器具校验检查采血针、试管等器具是否完好,确保采集过程中不会出现故障。采集器具及试剂准备

采集前,用肥皂和流动水彻底清洗双手,并用消毒液消毒双手,确保手部无菌。手部消毒穿戴无菌手套无菌操作在采集过程中,穿戴无菌手套,避免手部污染血液标本。严格遵守无菌操作原则,确保采集过程无污染。手部消毒与无菌操作技巧

体位选择选择合适的穿刺部位,避免血肿、感染等并发症。常用穿刺部位包括肘正中静脉、手背静脉等。穿刺部位选择穿刺部位消毒用消毒液对穿刺部位进行消毒,待消毒液干燥后再进行穿刺,避免消毒液影响血液标本质量。根据采集部位和要求,选择合适的患者体位,确保采集顺利。患者体位与穿刺部位选择

02PART血液标本采集方法

静脉采血技术要点选用体表浅静脉,如肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉等,小儿可采颈外静脉。静脉选择根据采血量选用不同型号的注射器,配备相应的针头。特殊检查需使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。拔出针头,用消毒棉球压迫针眼,嘱患者松拳,按压片刻后无出血即可。采血器材扎止血带,常规消毒,嘱患者握拳,针头与皮肤成30度角,穿入静脉回血后,将针头固定并抽取所需血量。采血方血后处理

常选用桡动脉、肱动脉、股动脉等搏动明显的动脉。选用专用动脉采血器,也可使用注射器,但需配备较粗的针头。消毒后,将动脉采血器的针头斜面向上,与皮肤成45度角,刺入动脉,见回血后固定针头,抽取所需血量。拔出针头,用消毒棉球压迫止血,同时告知患者保持手臂伸直,以防出血。动脉采血技术要点动脉选择采血器材采血方法采血后处理

毛细血管采血技术要点毛细血管选择选择手指或耳垂等部位的毛细血管。采血器材使用专用毛细血管采血针或三棱针等。采血方法消毒后,轻轻刺入皮肤,使血液自然流出,然后用消毒棉球轻轻擦去。采血后处理轻轻按压采血部位,直至无出血为止。同时,避免过度挤压,防止组织液混入。

ABCD血小板功能检测需避免使用止血带,以免激活血小板。特殊情况下采血方法输血或液体治疗患者应在输液的对侧肢体或头部进行采血,以避免影响检测结果。凝血功能检测采血后应立即放入抗凝试管中,轻轻颠倒混匀,防止血液凝固。毛细血管出血患者如过敏性紫癜等,应避免进行皮肤采血,以免加重出血症状。

03PART血液标本处理与保存

标本接收与登记标本分离与处理接收人员核对标本信息,包括患者姓名、性别、年龄、采样时间等,并进行登记。按照相应操作规程进行标本分离,如血清、血浆等,并进行必要的处理,如离心、过滤等。标本处理流程规范标本分装与标识将处理后的标本分装到适当的容器中,并进行唯一性标识,确保标本不被混淆。标本存储与记录将标本存储于指定的冰箱或冷库中,并记录标本的存储位置、存储温度等信息。

抗凝剂的选择根据标本类型、检测项目及抗凝剂的特性,选择合适的抗凝剂。抗凝剂的使用量严格按照操作规程要求,加入适量的抗凝剂,避免过量或不足。抗凝剂与标本的混合抗凝剂应充分与标本混合,确保抗凝效果。抗凝剂对检测结果的影响注意抗凝剂可能对某些检测项目产生的干扰,需进行相应的处理或校正。抗凝剂使用注意事项

01根据标本类型及检测要求,设定适当的保存温度,如室温、4℃、-20℃等。保存温度02按照相关要求,规定标本的保存时间,避免过长或过短的保存时间对标本质量产生影响。保存时间03采取必要的措施,如密封、避光等,防止标本在保存过程中被污染或变质。防止污染与变质04对于某些特殊标本,如稀有血型、特殊检测项目等,需采取更为严格的保存措施。特殊标本的保存标本保存条件及时间要求

如遇到标本溶血或凝血等异常情况,应立即停止处理,并联系相关人员进行处理。标本溶血或凝血如因设备故障或误操作导致标本处理不当,应及时进行纠正,并评估对标本质量的影响。设备故障或误操作如怀疑标本被污染,应立即采取措施进行复检或重新采样。标本污染如发生标本遗失或损坏,应立即追查原因,并采取相应的补救措施。标本遗失或损坏异常情况处理措施

04PART质量控制与安全保障

采集过程中质量控制点采集前准备核查患者信息、医嘱、采血管和标签等是否准确、齐

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