原发性高血压合并血脂异常.pptx

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高血压合并血脂异常的危害

二血压综合管理

三管理策略—血脉同治

四松龄血脉康—临床研究

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CONTENTS

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高血压合并血脂异常的危害

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√患病率：33.97%

√知晓率：31%

√治疗率：19%

■血脂异常疾病负担：中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%,较2002年调查时呈大幅度上升。人群血清胆固醇水平的升高将导致2010年～2030年期间我国心血管病事件约增加920万。

PanL,YangZ,WuY,etal.ChinaNationalSurveyofChronicKidneyDiseaseWorkingGROUP.Atherosclerosis,2016,248:2-9

■高血压疾病负担：2010年中国因高血压死亡共计204.3万例，占全部死亡的24.6%。

2013年，我国卫生总费用为31869亿元，其中高血压直接经济负担占6.61%。2010年全国人口普查数据测算患病人数为2.7亿。

Wang,etal.Prevalence,Awareness,Treatment,and

ControlofHypertensioninChina:ResultsFromaNationalSurvey.AmericanJournalofHypertension.April3,2014.

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√患病率为29.6%√知晓率42.6%

√治疗率34.1%√控制率9.3%

高血压

√高血压的发生发展与高脂血症密切相关

√许多高血压病人伴有糖脂质代谢紊乱血中胆固醇和甘油三脂的含量较正常人显著增高，而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。

关系

合并发生

互为因果

√血液中血糖血脂浓度增高，使血液在血管中流动阻力增加，引起血液黏度增高进而又促使血压升高。

√许多高脂血症也常合并高血压，两者呈因果关系

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2高血压与高血脂的关系

高血压与高血脂并存时，两者的作用叠加，加速动脉粥样硬化的发生与发展。

高血脂

“血管病变”是高血压所致靶器官损害的共同病理生理基础

核心机制：长期的高血压能引起记全身小动脉病变，促进动脉粥样硬化的形成和发展，最终影响组织器官的血液供应，导致靶器官损害。

3血管病变过程

物理损害

力埚仵

·压力感受器敏感

性下降

·剪切力损伤内皮

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高血压导致血管病变的过程

器官疾病

靶器官损害

·左室肥厚—心脏疾病

●斑块破裂—心脑事件

·肾血管受损—

MAU,肾功能受损

功能损害

血管内皮损伤

·氧化应激

·炎症因子释放

动脉粥样硬化

·粥样斑块沉积、进展

·供血管腔狭窄

·不稳定斑块

二h吟击/L

·动脉壁增厚，僵

硬度增加

·小动脉壁腔比增大

结构损害

血脂异常导致血管病变的过程

斑块破裂

单核细胞黏附分子巨噬细胞

LDL-C沉积

是动脉粥样硬化启动环节

平滑肌细胞

内皮功能受损炎症氧化斑块不稳定

CRP-C-reactiveprotein;LDL-C-low-densitylipoproteincholesterol.

LibbvPCirculation.2001-104:365-372:RossR.NEnglJMed.1999:340:115-126.

血脂异常动脉粥样硬化心脑血管疾病

阻断-有效防止

提前干预血脂异常，特别是降低LDL-C

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3血管病变过程

和血栓形成

泡沫细胞

4综合早期干预文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。

对早期血管病变干预可以逆转血管损伤

高血压血脂异常

血管损伤

动脉粥样硬化

早期干预降压治疗

早期干预降脂治疗

闭塞性动脉硬化症

肾功能不