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非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

2023年执业药师试题及解析

1.氯贝胆碱与M胆碱受体结合，形成的主要键合类型是：

A、共价键

B、氢键

C、离子键

D、离子-偶极作用

E、范德华力

答案：C

解析：有不少含有叔胺结构的强碱性基团的药物，在生理状态形成带有正电荷的铵盐，与受体的阴离子部

分形成离子键键合。例如，去甲肾上腺素结构中的氨基在体内质子化成铵盐后,与β2肾上腺素受体形成离

子键作用。还有含有季铵结构的药物，例如，拟胆碱药物氯贝胆碱通过与M胆碱受体相结合产生激动作用，

对胃肠道和膀胱平滑肌的选择性较高，主要用于手术后腹气胀、尿潴留以及其他原因所致的胃肠道或膀胱

功能异常。

2.磺酰胺类利尿药与碳酸酐酶结合，形成的主要键合类型是：

A、共价键

B、氢键

C、离子键

D、离子-偶极作用

E、范德华力

答案：B

解析：药物与生物大分子通过氢键相结合的例子在药物的作用中比比皆是，如磺酰胺类利尿药通过氢键和

碳酸酐酶结合，其结构位点与碳酸和碳酸酐酶的结合位点相同。

3.天然产物类抗肿瘤物，属于有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素的药物是：

A、紫杉醇

B、盐酸伊立替康

C、依托泊苷

D、盐酸多柔比星

E、甲磺酸伊马替尼

答案：A

解析：紫杉醇是紫杉烷类的天然产物抗肿瘤药物，属于有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素。

4.四环素类抗菌药物抗菌谱广，但对其无抗菌作用的微生物是：

A、兔热病

B、布鲁菌

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

C、铜绿假单胞菌

D、衣原体

E、螺旋体

答案：C

解析：四环素类抗菌药物的药理作用：本类药为快速抑菌剂，常规浓度时有抑菌作用，高浓度时对某些细

菌呈杀菌作用。其抗菌谱广，包括革兰阳性、阴性需氧菌和厌氧菌，立克次体，螺旋体，支原体，衣原体，

诺卡菌，放线菌，布鲁菌，兔热病，惠普尔病和疟疾等，对阳性菌的抑制作用强于阴性菌，对铜绿假单胞

菌无抗菌作用。可用于治疗多种感染性疾病，尤其适用于立克次体、支原体、衣原体感染。故正确答案为

C。

5.对于正在接受IFNa治疗的乙肝患者意外妊娠，建议向妊娠妇女和家属充分告知风险，若决定继续妊娠则

要换用：

A、替比夫定(LdT)

B、拉米夫定(LAM)

C、恩替卡韦(ETV)

D、阿德福韦酯(ADV)

E、替诺福韦酯(TDF)

答案：E

解析：NAs的特殊人群用药：

(1)对于妊娠期间首次诊断CHB的患者，可使用TDF抗病毒治疗。

(2)抗病毒治疗期间意外妊娠的患者，若正在服用TDF,建议继续妊娠;若正在服用恩替卡韦，可不终止妊娠，

建议更换为TDF继续治疗;若正在接受IFNa治疗，建议向妊娠期妇女和家属充分告知风险，由其决定是否

继续妊娠，若决定继续妊娠则要换用TDF治疗。

(3)应用TDF时，母乳喂养不是禁忌证。

6.下列属于伏诺拉生的不良反应的有：

A、腹泻

B、便秘

C、肝酶升高

D、高血压

E、高尿酸

答案：ABC

解析：伏诺拉生：常见不良反应有腹泻、便秘;偶见不良反应包括恶心、腹胀、肝酶升高、头痛、皮疹、水

肿、嗜酸性粒细胞增多。妊娠期不应使用。哺乳期妇女