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自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的血管内支架治疗.pdf

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·临床研究·中国医药导报2016年lO月第l3卷第28期

自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的血管内支架治疗

沈涛黄优华石红建徐强宋蓓徐元丰

江苏大学附属武进人民医院介入血管科,江苏常州213002

摘【要】目的探讨血管内支架治疗自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的价值。方法回顾性分析2008年

1月~2014年11月江苏大学附属武进人民医院收治并行血管内支架治疗的10例SISMAD患者的临床资料及随

访结果,参照Sakamoto血管影像学分型,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例,探讨血管内支架治疗SISMAD的可行性和效果。

结果10例患者均成功植入血管内支架:术后10例患者腹痛症状均缓解;1例患者出现肠系膜上动脉远端分支破

裂出血,予不锈钢圈栓塞,余无严重并发症。随访6~36个月,平均26个月,患者无再发腹痛症状,增强CT显示所

有患者肠系膜上动脉支架内血流通畅,夹层愈合。结论血管内支架治疗Ⅱ、Ⅲ型SISMAD是一种有效、安全的

方法。

关【键词]肠系膜上动脉;夹层;孤立性;支架

[中图分类号】R657.2文【献标识码】A文【章编号】1673—7210(2016)10(a)-0052-04

Endovascularstentplacementforspontaneousisolatedsuperiormesenter-

icarterydissection

SHENTaoHUANGYouhuaSH1HongfianXUQiangSONGQianxuYuanfen

DepartmentofVascularandInterventionalRadiology,WujinPeopleSHospitalAffiliatedtoJiangsuUniversity,Jiangsu

Province,Changzhou213002,China

A【bstract】0bjectiveTodiscussthevalueofendovascularstentplacementforspontaneousisolatedsuperiormesenter—

icarterydissection(SISMAD).MethodsTheclinicaldataof10patientswithSISMAD,whowereadmittedtoWujin

PeopleSHospitalAffiliatedtoJiangsuUniversitytoreceiveendovascularstentplacementduringtheperiodfromJan—

uary2008toNovember2014,wereretrospectivelyanalyzed.AccordingtoSakamotoangiographiccategorization,4cas—

eswereclassifiedastypeIIand6caseswereclassifiedastypeIII.Thefeasibilityandefficacyofendovascularstent

ofrSISMADwereevaluated.ResultsAll10patientsunderwentsuccessfullyendovascularstentplacement,andallof

themgotareleaseofabdominalpainafteroperation.OnepatientSdistalbranchofsuperiormesentericartery(SMA)

wasrupturedwithbleeding,andwascuredwithcoilembolization.Nootherseriouscomplicationsoccurred.Allpatients

wereofllowed-upofr6-36months,averageof26months,norecurrenceofabdominalpain.EnhancedCTexamination

showedcompleteresol

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