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突发性心脏骤停应急预案及流程

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突发性心脏骤停应急预案及流程

突发性心脏骤停应急预案及流程

一、定义

突发性心脏骤停（SCA）是指心脏突然出现停跳或减速，导致血液循环中断，大脑等重要器官缺氧、坏死。这是一种严重的临床急症，需要立即采取一系列紧急措施来挽救生命。

二、应急预案

1.发现患者：当医护人员或患者家属发现患者突然倒地，意识不清，呼吸、心跳停止，应立即启动急救流程。

2.判断患者情况：检查患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，判断为心搏骤停。

3.迅速启动急救系统：使用呼叫铃或按下呼叫系统按钮，通知其他医护人员和急救车辆立即到达现场。同时，通知患者家属到场并保持冷静。

4.开始心肺复苏：根据“ABC”急救原则，即开放气道（Airway）、人工呼吸（Breathing）、胸外按压（Compression），开始进行心肺复苏。

5.开放气道：清理患者口腔中的异物，如呕吐物、假牙等。如患者头部歪斜，应轻柔地使其头部正位。

6.人工呼吸：使用简易呼吸器等工具进行人工呼吸。注意保持呼吸道的通畅。

7.胸外按压：将手掌根部放在患者胸骨下段，双臂伸直，垂直向下按压，频率为每分钟100-120次，按压深度为3-5cm。

8.交替进行心肺复苏和人工呼吸：在按压30次后进行2次人工呼吸（每次吹气时间不少于1秒），反复进行5个循环。

9.除颤器使用：如患者为心室颤动，应立即使用除颤器进行电除颤。

10.配合其他急救措施：如呼叫其他医护人员携带必要的急救设备，如气管插管包、静脉切开包等；协助医生进行手术等其他必要的急救措施。

三、流程

1.患者突然倒地→2.医护人员立即启动急救流程→3.使用呼叫铃或按下呼叫系统按钮→4.实施心肺复苏（ABC）→5.按压/人工呼吸（频率为每分钟100-120次，每组30次按压+2次人工呼吸）→6.进行至少5个循环的抢救→7.使用除颤器（如需要）→8.其他必要的急救措施（如气管插管、静脉切开等）→9.观察患者生命体征是否稳定→10.如生命体征稳定，送往医院进一步治疗；如生命体征不稳定，继续抢救并等待专业医护人员到来。

四、注意事项

1.在抢救过程中，保持沉着、冷静，按照急救流程有序地进行抢救工作。

2.保持患者呼吸道的通畅，如有必要，及时进行气管插管或打开气道。

3.实施胸外按压时，注意按压的深度和频率，避免过度用力导致按压部位损伤。

4.在抢救过程中，密切观察患者的生命体征变化，及时调整抢救措施。

5.如遇到无法解决的问题，可以请其他医护人员和专家协助抢救。

总之，突发性心脏骤停是一种严重的临床急症，需要医护人员和患者家属的密切配合和及时的抢救措施。在抢救过程中，保持冷静、沉着，按照急救流程有序地进行抢救工作，是挽救患者生命的关键。

突发性心脏骤停应急预案及流程

一、应急预案

1.发现病人突然倒地、意识不清、呼吸不规则、面色苍白、大汗淋漓、口唇发绀或抽搐者，应立即判断为心脏骤停，及时通知其他在场医务人员实施心肺复苏。

2.在场的医务人员应及时协助患者取合适体位，松解其领口与裤带，及时清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。

3.实施心肺复苏术，即胸外按压-人工呼吸结合法。操作时应严格执行无菌原则和操作规程。

4.协助其他医务人员寻找除颤器，及时应用复苏药物，做好准备。

二、流程

1.患者入院时，接诊护士应立即进行评估患者病情，对有可能发生心脏骤停的高危患者重点关注。

2.观察患者病情，尤其是老年患者、患有心血管疾病者应加强巡视，及时了解患者动态变化。

3.一旦发生心脏骤停，立即启动应急预案体系，多科室协作抢救。

4.在场医务人员迅速判断病情，及时向医生报告，并协助医生进行急救处理。

5.医生应根据病情开具相应的医嘱，如给予呼吸兴奋药、抗心律失常药等。

6.护士根据医嘱进行护理操作，如吸氧、心电监护等。

7.持续监测患者生命体征及病情变化，及时调整治疗方案。

8.如病情需要，可进行二次或多次复苏手术。在抢救过程中密切与麻醉师、手术室联系，根据情况随时做好准备。

9.当患者生命体征平稳，意识恢复知觉后，通知医生查房记录，指导患者进行下一步治疗。

10.对抢救过程中出现的并发症及药品不良反应及时上报并处理。

三、注意事项

1.医务人员应提高对心脏骤停的警惕性，加强对高危患者的关注和管理。

2.抢救过程中应严格执行无菌原则和操作规程，避免感染和并发症的发生。

3.抢救仪器设备应保持完好备用状态，一旦需要能迅速投