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乳腺临床检查技术演讲人：日期：

目录CATALOGUE乳腺结构与生理功能乳腺临床检查方法常见乳腺疾病诊断与鉴别诊断乳腺临床检查技术应用场景乳腺临床检查技术发展趋势

01乳腺结构与生理功能PART

乳腺由多个小叶组成，每个小叶连接一个乳管，乳管汇集成乳管束，最终开口于乳头。乳腺为复管泡状腺体乳腺位于皮下浅筋膜浅层与深层之间，与皮肤紧密相连，但小叶与小叶之间并不相连。乳腺与皮肤紧密连接乳腺结构在不同女性之间差异很大，如乳腺小叶的数量、大小和分布等。乳腺结构个体差异大乳腺组织结构特点010203

乳腺是哺乳动物分泌乳汁的器官，能够产生和储存乳汁，为新生儿提供营养。分泌乳汁乳腺能够产生免疫球蛋白和多种免疫细胞，对新生儿进行被动免疫保护。免疫作用乳腺能够分泌多种激素和生长因子，参与调节人体内分泌和代谢。内分泌功能乳腺生理功能及作用

青春期时，乳腺受到雌激素和孕激素的刺激，开始发育增大，乳头和乳晕也逐渐增大。妊娠期时，乳腺进一步增大，乳管增粗，为哺乳做好准备。同时，乳房也会变得更加敏感和疼痛。哺乳期时，乳腺分泌乳汁，乳房变得更加丰满，乳晕周围的皮肤也会变得更加柔软和湿润。断奶后，乳腺逐渐退化萎缩，恢复到孕前状态。但乳腺小叶和乳管的结构仍然保留，以备下次哺乳时使用。乳腺发育与变化过程青春期乳腺发育妊娠期乳腺变化哺乳期乳腺变化断奶后乳腺退化

乳腺疾病概述及分类包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等，这些疾病通常不会危及生命，但需要及时治疗以缓解症状和防止恶变。乳腺良性疾病主要指乳腺癌，是女性常见的恶性肿瘤之一，需要尽早发现并进行手术治疗、放疗或化疗等综合治疗措施。乳腺恶性肿瘤包括急性乳腺炎和慢性乳腺炎等，通常由细菌感染引起，需要及时使用抗生素治疗以缓解症状。乳腺炎性疾病

02乳腺临床检查方法PART

视诊观察技巧与注意事项观察乳腺皮肤观察乳腺皮肤有无红肿、糜烂、橘皮样改变等异常表现。观察乳头乳晕注意乳头有无凹陷、回缩、偏移，乳晕颜色有无异常。观察乳腺轮廓注意乳腺整体轮廓是否对称，有无局部隆起或凹陷。注意事项避免强光照射，保持室内光线柔和，以便更好地观察细节。

以指腹轻压乳腺，感受其质地、有无肿块、压痛等。触诊手法包括乳头、乳晕及周围区域，确保检查全面无遗漏。检查范用顺时针或逆时针方向，有序地检查整个乳腺。触诊顺序注意区分正常乳腺组织与病变组织，如增生、肿块等。鉴别病变触诊检查步骤与操作要点

仪器辅助检查方法及原理利用超声波在乳腺组织中的反射和传播特性，进行无创伤性检查，可发现乳腺肿块、囊肿等病变。乳腺超声通过X线对乳腺组织进行摄影，可清晰显示乳腺结构，有助于发现早期乳腺癌。通过乳腺导管插入内窥镜，直接观察乳腺导管内病变，适用于乳头溢液等症状的检查。乳腺X线摄影（钼靶X线）利用磁场和无线电波对乳腺组织进行成像，对乳腺癌的诊断具有较高的准确性。磁共振成像（MRI腺导管内窥镜

不同检查方法优劣势分析视诊与触诊01操作简单，无需特殊设备，但易受医生经验和主观判断影响。乳腺超声02无辐射、无创伤、实时成像，但检查效果受乳腺组织密度影响。乳腺X线摄影（钼靶X线）03对乳腺癌的诊断准确性较高，但有一定辐射，且无法动态观察。磁共振成像（MRI）04对乳腺癌的诊断准确性高，且能发现多灶性、多中心性病变，但检查费用昂贵，操作复杂。

03常见乳腺疾病诊断与鉴别诊断PART

乳腺增生症诊断依据主要依据临床表现（如乳房疼痛、肿块和乳头溢液）和影像学检查（如乳腺超声、钼靶X线摄影）及病理学检查。乳腺增生症治疗策略根据症状轻重和病理类型选择不同治疗方法，轻度可采取心理治疗、生活方式调整，中重度则需药物治疗或手术治疗。乳腺增生症诊断依据及治疗策略

乳腺纤维腺瘤通常表现为乳腺内单个或多个无痛性肿块，一般生长缓慢，仅在妊娠期或哺乳期可能迅速增大。乳腺纤维腺瘤临床表现主要与乳腺癌、乳腺增生症等乳腺疾病进行鉴别，通过影像学、病理学检查可明确诊断。乳腺纤维腺瘤鉴别诊断乳腺纤维腺瘤临床表现与鉴别诊断

通过乳腺自查、定期乳腺癌筛查（如乳腺超声、钼靶X线摄影）有助于早期发现乳腺癌。乳腺癌早期发现综合临床表现、影像学、病理学检查进行诊断，其中病理学检查是确诊的金标准。乳腺癌诊断根据肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移情况等因素进行预后评估，制定个性化治疗方案。乳腺癌预后评估乳腺癌早期发现、诊断及预后评估010203

其他少见乳腺疾病包括乳腺囊肿、乳腺脂肪坏死、乳头湿疹样乳腺癌等，这些疾病虽然发病率较低，但也需要进行鉴别诊断和治疗。乳腺疾病健康教育其他少见乳腺疾病介绍提高公众对乳腺健康的认知，定期进行乳腺自查和乳腺癌筛查，以便早期发现、早期诊断、早期治疗乳腺疾病，从而降低乳腺癌的发病率和死亡率。0102

04乳腺临床检查技术应用场景PART

乳腺触诊由专业医生进