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百学须先立志。——朱熹

定点零售药店医保人员管理制度范文（通用7篇）

定点零售药店医保人员管理制度1

1、对医保患者要验证卡、证、人。

2、定期对在院患者进行查房，并有记录。

3、应严格掌握出入院标准，实行宿床制，凡符合住院

标准患者住院期间每日24小时必须住院。

4、住院期间医疗卡必须交医院管理。医疗证患者随身

携带，不准交未住院的医疗卡、证放医院管理。

5、建立会诊制度，控制收治患者的转院质量。

6、如有利用参保患者的名义为自己或他人开药、检查

治疗的，经查清核实后将进行处罚，并取消医保处方权。

7、严禁串换药品、串换诊疗项目、串换病种、乱收费、

分解收费等行为。

8、严禁误导消费、开大处方、重复检查。

9、严格控制参保病人的医疗费用，严格执行抗生素使

用指导原则等有关规定，实行梯度用药，合理药物配伍，不

得滥用药物，不得开人情处方、开“搭车”药。

10、参保病人出院带药应当执行处方规定，一般急性疾

病出院带药不得超过3天用量,慢性疾病不得超过7天。

11、严格按照病历管理的有关规定，准确、完整地记录

诊疗过程。

百学须先立志。——朱熹

定点零售药店医保人员管理制度2

一、收方后应对处方内容、姓名、年龄、药品名称、剂

量、服法、禁忌等详加审查，方能调配。

二、配方时应细心谨慎，遵守调配技术操作规程并执行

处方制度的规定。

三、熟记各种药品的价格，划价准确，严格区分医保、

自费处方。执行先收费后发药的制度。

四、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项，解

答病人用药的咨询。

五、急诊处方须随到随配，其余按先后次序配发。

六、上班时工作衣帽穿戴整洁，保持调剂品及储药瓶等

清洁、整齐；室内要保持整洁卫生。

七、对违反规定滥用药品、有配伍禁忌、涂改等不合格

处方，药剂人员有权拒绝调配，情节严重者报告院领导处理。

八、剧、毒药品的处方按其管理条例细则进行调配。

九、严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格，按

医院药品采供供应制度采购药品。

十、公布本源所使用的药品价格及一次性医用材料价

格，接受监督。

十一、确保医疗保险药品备用药率达标，不得串换药品。

定点零售药店医保人员管理制度3

百学须先立志。——朱熹

一、要按医疗保险管理规定按时，准确录入并传输数据，

保证数据的准确与完整，确保参保人员持医疗保险卡（ic卡）

进行购药及结算匠准确性：每天及时上传下载数据，重点是

每年初必须先下载全部数据后才能开始刷卡；

二、使用医保计算机系统，为参保人员提供规范收据和

购药明细，并保存两年以上，严禁在联网接入设备安装与医

咻结算无关的软件，严禁联网设备与国际互联网联通，严禁

在联网篡改结算数据及ip地址等参数，严禁通过专网对信

息及网络系统进行攻击和破坏。

三、应在药店显要位置悬挂人力资源和社会保障进政部

门统一制作的定点零售药店标牌，以方便患者辩认购药，不

得拒绝参保不修改密码，不得代替参保人员输入密码，同时