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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
2023年-2024年社会工作者之中级社会工作实务真
题精选附答案
大题(共12题)
一、案例:在一个炎热的夏天,一位看上去憔悴、无助的母亲带着一个害羞的
24岁的女孩小琴来到康复中心,希望社会工作者可以帮她的女儿。通过了解得
知,4年前小琴在外打工时,曾被男同事强迫要求与其发生性行为,小琴不同
意,最终以自杀威胁才成功逃走。小琴回家后告知母亲此事,母亲因感羞愧而
对小琴进行打骂以及罚跪。同年,小琴外出打工时又遇上歹徒抢劫、同事排
挤、工作压力等,之后某天突然“发疯”说有很多人在她周围说她、骂她,并
开始少说话、产生幻觉。2年后,母亲为了给小琴冲喜,将小琴嫁给一个年长
男子为妻,婚后不久夫家感觉小琴不妥,母亲就把她接回家。此后,小琴几乎
完全不说话、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或协助方能自理。小琴曾
被精神科医生诊断为“忧郁症”,服药一段时间后,小琴出现晕倒情况,随即
被母亲停药。后来母亲常用一些民间偏方,但是小琴的病症却越来越严重。现
在小琴每天都跟着母亲,母亲上班时就独自在家,母亲常因为小琴不能按照她
的提示干活而打骂小琴,家人当中只有弟弟能耐心地对待小琴。问题:1.上述
案例中,医务社会工作者介入目标有哪些2.假如你是医务社会工作者,应该
采取什么样的介入策略
【答案】
【答案要点】
1.介入目标:(1)助患者小琴提高自尊,促进其不良情绪的转化,改变不适应
行为。(2)鼓励小琴治疗疾病。(3)学习新的健康行为、建立健康的生活方式。
改变其某些原有的传统观念,协助其从单一的药物治疗模式中走出,让他们主
动参与治疗,采取积极饮食运动、放松及心理行为调节等综合防治措施。(4)在
治疗疾病的同时,帮助小琴重新适应社会,改善生活质量,最终达到实现全面
心身健康的目的。(5)改变患者家属对其态度,促使家属成为小琴的支持力量。
2.根据上述案例中小琴的情况,采取的介入策略分为四个阶段:(1)针对患者
小琴而言,社会工作服务主要包括:鼓励小琴医院治疗,如需住院则协助其提
高住院适应;各治疗方法整合。(2)针对小琴母亲而言,社会工作服务主要包
括:减轻照顾者压力、提供精神疾病知识辅导、情绪纾解和社会支持等。(3)针
对社区精神康复而言,社会工作服务主要包括:普及精神健康宣传活动;开展
社区康复训练;连接社区资源;提供社区居民的咨询;开展转介工作等。
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
【提示】
本题主要是考察医务社会工作中精神卫生社会工作服务的主要内容。在教材提
供的框架中结合案例材料进行分析。
二、癌症病房的护士小张最近特别郁闷,在她负责的病房里面有一个60岁的老
太太,淋巴癌晚期,即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后,
原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变,心理压力特别大,经常产生
恐惧、焦虑、悲伤的情绪,不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲
的态度也变得非常冷漠,甚至经常向周围的人发脾气。生活上,饮食量变得越
来越少,晚上不愿意正常休息,生活规律被严重打破,个人的卫生也特别糟
糕。老太太家人的心情也变得非常敏感,恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥
漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况,一方面特别郁闷,另一方面又
特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程,于是,小张想到了医院
的社工,希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。
【问题
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